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肠系膜上动脉置管溶栓术文献资料
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肠系膜上静脉血栓形成:切勿贻误诊治时机
目的 探讨肠系膜上静脉血栓形成(superior mesenteric venous thrombosis,SMVT)的早期诊断方法及佳诊治时机和策略.方法 回顾分析我院2010年3月—2013年10月收治的42例SMVT的临床资料,按病程分为急性组19例和慢性组23例,分析两组临床表现、诊治经过及治疗效果.结果 42例均以腹痛为主要表现,急性组表现为上腹部、脐周及全腹部绞痛或胀痛,慢性组表现为腹部及脐周胀痛,且急性组血白细胞、体温显著高于慢性组(P均＜0.001).两组均经计算机断层X线血管造影(CTA)检查确诊,根据病情分别行小肠切除术、经肠系膜上动脉置管溶栓术及药物抗凝治疗等,急性组治疗有效率为94.8％,病死率为5.2％,慢性组治疗有效率为95.7％,病死率为4.3％.结论 CTA是确诊SMVT的首选手段,并能明确剖腹探查术的适应证.通过有效措施促进侧支循环建立,防止远期血栓复发及门静脉高压相关并发症,是SMVT的主要治疗策略.
关键词： 肠系膜静脉血栓形成 CT血管造影 置管溶栓 肠系膜上动脉置管溶栓术
