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囊状/诊断文献资料
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B超误诊腹膜后囊状淋巴管瘤
1 病例资料 女，28岁。因右侧腰腹部疼痛半年，近日扪及肿块，于1999年10月16日就诊。查体：右上腹可触及一13 cm×11 cm×10 cm肿块。腹部B超示肝右叶下方与右肾上极见一椭圆形液性暗区，约12 cm×11 cm×9 cm大小，内见数条分隔光带，包膜完整，囊壁稍厚，呼吸时肿块随右肾上下移动。超声诊断：右肾上极巨大囊肿(多房性)。行手术治疗。术中见：右腹膜后间隙，右肾上内方，肾上腺下方，下腔静脉与腹主动脉之间有一不规则约12.5 cm×10 cm×12 cm的囊性肿块，与右肾、下腔静脉、腹主动脉粘连。引流囊液约750 ml，囊壁上见数个米粒大小沉淀物。术后病理诊断为囊状淋巴管瘤。
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肝囊性淋巴管瘤2例报告并国内文献回顾
目的:探讨肝囊性淋巴管瘤的临床特点和诊治方法,以提高诊断率及治疗效果.方法:回顾性分析广东医科大学附属医院收治的2例成人肝囊性淋巴管瘤患者临床资料及诊疗过程,并检索、复习中文期刊数据库中肝囊性淋巴管瘤的文献.结果:笔者收治的2例患者,均为女性,入院诊断分别为肝囊性占位和肝囊肿;患者完善相关检查后行肝切除术,术后病理诊断肝囊性淋巴管瘤;患者术后随访均无复发,治疗满意.检索1984—2017年期间国内共报道6例患者,其中男4例,女2例;入院诊断肝囊淋巴管瘤2例(2/6);其他均误诊(4/6),6例患者均行手术切除后明确诊断,术后患者恢复满意.结论:肝囊性淋巴管瘤为临床罕见的肝脏良性疾病.临床症状、体征及影像学表现无特异性,临床易误诊为肝囊肿及其他囊性疾病;MRl有助于鉴别诊断;有明确症状、体征或不能排除恶性的患者应结合个体情况制定治疗方案,病理检查是明确诊断的唯一方法.
