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慢性充血性心力衰竭患者的甲状腺功能病态综合征
目的探讨慢性充血性心力衰竭患者甲状腺功能病态综合征(ESS)的存在特点.方法检测30例慢性充血性心力衰竭患者(心衰组)及27例健康者(对照组)的血清甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离T4、游离T3以及促甲状腺激素(TSH).结果慢性充血性心衰患者血清T3、游离T3较健康对照组下降(P<0.01),而血清T4、游离T4、TSH在两组间的差异无统计学意义.结论中至重度慢性充血性心衰患者可合并病态甲状腺功能状态,ESS 是慢性充血性心衰预后不良指标.
关键词： 心力衰竭 充血性 甲状腺功能病态综合征 甲状腺功能试验 预后 -
小剂量甲状腺素佐治难治性心力衰竭60例疗效观察
目的 观察小剂量左旋甲状腺素片对难治性心力衰竭的影响.方法 选择难治性充血性心力衰竭(CHF)伴甲状腺功能病态综合征(ESS)患者60例,随机分成对照组26例,给予常规抗心衰治疗;观察组34例在常规抗心衰治疗基础上加用左旋甲状腺素钠片25～50μg,1次/d,4周后比较两组心衰症状、心功能指标、甲状腺激素水平差异.结果 治疗4周后观察组与对照组心衰症状均有所改善,治疗4周后,观察组左室射血分数(LVEF)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)明显升高,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 难治性充血性心力衰竭患者补充小剂量甲状腺素,提高血浆甲状腺素水平,有助于心功能的改善,是一种值得推广的治疗方法.
关键词： 心力衰竭 甲状腺功能病态综合征 左旋甲状腺钠片 -
心力衰竭患者血清甲状腺激素水平变化的临床意义
目的:观察心力衰竭患者血清甲状腺激素水平的改变.方法:将80例心力衰竭患者按心功能不同分为三组:心功能Ⅱ级组,心功能Ⅲ级组,心功能Ⅳ级组；选择同期我院体检健康者作为正常对照组.检测各组甲状腺激素水平.结果:与正常对照组比,心力衰竭组TT4、FT4、TSH有轻度下降(P＜0.05),TT3、FT3明显下降(P＜0.01)；与心功能Ⅱ级组比,心功能Ⅲ级组TT3、FT3下降(P＜0.05),心功能Ⅳ级组TT3、FT3下降更明显(P＜0.01)；与心功能Ⅱ级组比,心功能Ⅳ级组TT4、FT4、TSH也下降(P＜0.01),与心功能Ⅲ级组比,TT3、FT3、TT4、FT4、TSH均明显降低(P＜0.05).结论:甲状腺激素水平可能与心功能有密切的关系,心功能越差,甲状腺激素下降幅度越大.
关键词： 心力衰竭 甲状腺素 甲状腺功能病态综合征
