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逐步控制减压手术治疗急性硬脑膜下血肿并脑疝疗效观察
目的 探讨逐步控制减压手术治疗急性硬脑膜下血肿并脑疝患者的临床疗效.方法 将2009年1月-2012年3月收治的89例急性硬脑膜下血肿并脑疝患者作为治疗组,采用逐步控制减压手术治疗.将2005年1月-2008年12月收治的同类患者84例作为对照组,直接行标准外伤大骨瓣减压手术.结果 治疗组患者术中急性脑膨出、迟发颅内血肿及术后大面积脑梗死的发生率均低于对照组(P均<0.01);伤后3个月时按GOS评分标准评估预后,治疗组有效66例占74%,无效23例占26%;有效者觉醒时间为(15.76±3.67)d.对照组有效45例占54%,无效39例占46%;有效者觉醒时间为(21.37±4.35)d.2组比较均有极显著性差异(P均<0.01).结论 逐步控制减压手术方法简单易行,能有效减少急性硬脑膜下血肿并脑疝患者术中及术后并发症,可明显提高临床疗效,缩短昏迷时间,值得临床推广应用.
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两种术式治疗急性硬脑膜下血肿合并脑疝的效果比较
目的:分析比较两种术式治疗急性硬脑膜下血肿合并脑疝的临床效果。方法选取我院收治的急性硬脑膜下血肿合并脑疝的患者98例,按照数字随机法随机分成逐步组和标准组,逐步组采取逐步控制减压手术治疗,标准组采取标准外伤大骨瓣减压手术治疗,比较两组治疗效果。结果逐步组急性脑膨出、迟发颅内血肿、术后大面积脑梗死发生率均低于标准组,差异有统计学意义(P<0.05)。逐步组恢复良好、死亡发生率均优于标准组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论逐步减压手术,既具有标准开颅术的疗效优势,又增加了其安全性,较为优越,是急性硬脑膜下血肿合并脑疝较为安全且有效的治疗方法。
关键词: 逐步控制减压手术 标准外伤大骨瓣减压手术 急性硬脑膜下血肿 脑疝