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干扰素诱导IP-10、血清SAA、hs-CRP检测在早产儿感染性疾病中的诊断价值
目的 评价干扰素诱导蛋白10(IP-10)、血清淀粉酶样蛋白A(SAA)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)检测诊断早产儿感染性疾病的价值.方法 选择91例早产儿,根据病因分为细菌感染组42例、病毒感染组21例和非感染组28例.3组均予常规治疗,检测3组入院时血WBC计数、IP-10、SAA和hs-CRP水平,细菌感染组、病毒感染组治疗2d后和治愈后IP-10、SAA和hs-CRP水平,分析IP-10、SAA和hs-CRP诊断细菌感染和病毒感染的特异性和敏感性.结果 治疗前3组WBC计数比较差异均无统计学意义(P均＞0.05);细菌感染组和病毒感染组IP-10和SAA水平均明显高于非感染组(P均＜0.05),且细菌感染组IP-10和SAA水平均明显高于病毒感染组(P均＜0.05);细菌感染组hs-CRP水平明显高于病毒感染组和非感染组(P均＜0.05),而病毒感染组和非感染组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗2d后,细菌感染组和病毒感染组的IP-10和SAA水平均较治疗前明显降低(P均＜0.05),但细菌感染组的IP-10和SAA水平仍明显高于病毒感染组(P均＜0.05),治愈后细菌感染组和病毒感染组IP-10和SAA水平比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).细菌感染组治疗2d后hs-CRP水平较治疗前明显降低(P＜0.05),治愈后降低更为明显(P＜0.05);而病毒感染组治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05).hs-CRP相对于病毒感染组预测细菌感染的特异性、阳性预测值和阴性预测值高,而灵敏度并不高.IP-10相对于非感染组预测感染的灵敏度高,SAA相对于非感染组预测感染的特异度高,SAA/hs-CRP比值预测病毒感染的特异度高.结论 联合检测IP-10、SAA和hs-CRP水平对判断早产儿早期感染具有重要价值,IP-10和SAA对预测感染有较高的灵敏度和特异度,但对区分细菌感染和病毒感染的灵敏度和特异度不高,hs-CRP鉴别细菌感染和病毒感染较为敏感,而SAA/hs-CRP比值预测病毒感染的灵敏度和特异度较高.
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血清CRP、ADA、SAA联合检测在鉴别感染性胸腔积液中的价值
目的 探讨血清中C反应蛋白(CRP)、腺苷脱氨酶(ADA)、血清淀粉酶样蛋白A(SAA)联合检测在鉴别感染性胸腔积液中的应用价值.方法 选取2014年1月~2016年12月青海省人民医院呼吸内科收治的123例感染性胸腔积液患者,其中结核性胸腔积液72例,类肺炎性胸腔积液51例,检测两组胸腔积液患者血清中CRP、ADA、SAA水平,并对三项指标鉴别胸腔积液性质进行敏感性与特异性分析.结果 与类肺炎性胸腔积液患者相比,结核性胸腔积液患者血清CRP含量(46.28±7.41 vs 80.12±9.76)mg/L明显降低,血清ADA含量(52.23±12.78 vs 17.32±4.98)U/L和SAA含量(3.25±2.05 vs 6.78±2.36)mg/L显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.05).CRP、ADA、SAA三项指标联合检测对诊断结核性胸腔积液的敏感性达到95.7%,对诊断类肺炎性胸腔积液的特异性达到80.6%,均高于单个检测指标的敏感性或特异性.结论 血清CRP、ADA、SAA联合检测在鉴别感染性胸腔积液中具有重要的应用价值.
