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EGFR,P21ras在结肠癌中的表达及意义
目的:探讨表皮生长因子(EGFR)、P21ras表达在结肠癌发生、发展中的意义和相互关系.方法:应用免疫组化S-P法,对53例结肠癌及其癌旁组织和7例正常结肠粘膜同时进行EGFR和P21ras检测.结果:正常结肠粘膜EGFR和P21ras表达均阴性,癌旁组织中表达均较癌组织中弱(P＜0.05).在癌旁组织中,EGFR,P21ras表达者较阴性者术后平均生存时间短(P＜0.01),两者表达均与患者年龄、性别、大体分型及病理类型无关(P＞0.05).EGFR在癌组织中的表达越强,存活时间越短(P＜0.05).P21ras表达与细胞分级及Duke's分期无关(P＞0.05),在癌组织中的表达与患者术后存活时间无关.结论:被激活的EGFR和ras基因在细胞的恶性转化过程中起重要作用,均是结肠癌发生的起始事件之一.强表达EGFR的结肠癌有较高的侵袭、转移能力,预后也差.其表达强弱可以作为判断结肠癌预后的指标.EGFR和P21ras在结肠癌中是互相协同、相互独立和累积的关系.
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大肠癌筛查及靶向治疗研究进展
大肠癌是临床十分常见的恶性肿瘤,近年来该疾病的发病率明显增加,该疾病早期多无症状,大部分患者确诊时已发展至中晚期,故定期进行大肠癌筛查是有效降低大肠癌发病率与患者死亡率的措施.随着医学影像学、分子生物学等技术水平的提升,临床筛查方法不断创新、改进,为大肠癌的防治工作提供了更多可能.靶向治疗的成功给予了大肠癌患者新希望,表皮生长因子受体、血管内皮生长因子的单克隆抗体在临床应用十分广泛,现阶段批准应用治疗大肠癌的靶向药物有帕尼单抗、西妥昔单抗以及贝伐单抗,均取得了一定的治疗效果,但如何让该项技术与传统治疗相结合,如何做到临床用药个体化,降低临床耐药的发生率等仍然亟需解决.
