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D－二聚体、IGF－1、IGFBP－3和SAA 在急性脑梗死检测中的意义
目的：观察血清D－二聚体、胰岛素样生长因子（ IGF－1）及其结合蛋白－3（IGFBP－3）和淀粉样蛋白A（SAA）在急性脑梗死检测中的意义。方法选择急性脑梗死患者87例作为急性脑梗死组，根据患者神经功能损害程度评分分为轻度组32例、中度组18例和重度组37例，根据CT显示病灶大直径大小分为小面积组29例、中面积组22例和大面积组36例。选择同期行健康体检者30例作为健康对照组。比较急性脑梗死组和健康对照组血清D－二聚体、IGF－1、IGFBP－3和SAA水平，分析急性脑梗死组上述各指标水平与神经功能缺损评分和脑梗死面积的关系，观察急性脑梗死患者治疗前后上述各指标水平的变化。结果急性脑梗死组的血清D－二聚体和SAA水平均明显高于健康对照组（ P均＜0．05），且随着神经损伤程度和脑梗死面积增加而明显升高（P均＜0．05）；治疗后急性脑梗死组患者血清D－二聚体和SAA水平均较治疗前明显降低（P均＜0．05）。急性脑梗死组血清IGF－1和IGFBP－3水平均明显低于健康对照组（P均＜0．05），并随着神经损伤程度和脑梗死面积的增加而明显降低（P均＜0．05）；治疗后急性脑梗死组患者IGF－1和IGFBP－3水平较治疗前明显升高（P均＜0．05）。结论 D－二聚体、IGF－1、IGFBP－3和SAA参与了急性脑梗死的发生发展，对于判断脑梗死的病情严重程度、脑梗死面积的大小和预后具有重要意义。
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炎症因子在急性冠脉综合征中的作用
目的 动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)不仅仅是脂质沉积病,实质是一种慢性炎症增生性疾病,炎症反应在病变发展和粥样斑块的不稳定化过程中起了主要作用,炎症因子参与了动脉粥样硬化斑块形成和破裂,而粥样斑块破裂继发血栓形成是急性冠脉综合征发生重要病理机制,故炎症反应及相关细胞和因子可能是一重要的触发机制.本文就急性冠脉综合征发病过程中几种重要的炎症细胞因子:C-反应蛋白 (C-reactive protein,CRP)、血清淀粉样蛋A(Serum Amyloid A,SAA)、新喋呤、黏附因子用机制作一综述.
