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扩大翼点入路简易硬膜成形术治疗重型颅脑损伤48例分析
重型颅脑损伤在颅脑外伤发生率所占比重居高不下,此类患者病死率及致残率较高.开颅手术则是救治的关键.我院2000年1月-2006年1月采用扩大翼点入路简易硬膜成形术手术治疗重型颅脑损伤48例,获得较好疗效.
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手术治疗ChiariⅠ型畸形的效果分析
目的:比较单纯后颅窝减压术和后颅窝减压+硬膜成形+小脑扁桃体切除术治疗 ChiariⅠ型畸形的临床效果。方法选择我科2008-08—2015-09收治的67例ChiariⅠ型畸形患者进行回顾性分析,其中行单纯后颅窝减压术治疗组27例,后颅窝减压+硬膜成形+小脑扁桃体切除术治疗组40例。结果术后随访12~48个月,单纯后颅窝减压组和后颅窝减压+硬膜成形+小脑扁桃体切除组在头痛及颈肩部不适的改善率分别为81.25%、76.00%(P>0.05);肢体感觉障碍的好转率分别为33.33%、65.71%,差异有统计学意义(P<0.05);脊髓空洞缩小率分别为33.33%、67.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论后颅窝减压+硬膜成形+小脑扁桃体切除组总体效果较显著,但在缓解头痛及颈肩部不适方面与单纯后颅窝减压术无明显差异,应根据临床特点选择个体化治疗方案。