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农村妇女宫颈癌普查中普通涂片和液基细胞学的比较及探讨
目的:通过对惠及农村妇女的"两癌"普查中宫颈细胞学检查结果的分析,探讨官颈阴道细胞学疾病的临床特点方法:对辖区内所有35岁至59岁的农村妇女进行宫颈癌筛查,依次宫颈涂片,阴道镜检查,组织活检等.结果:宫颈普通涂片细胞检测法阳性率低,液基细胞学检测阳性率高,1? 063例液基细胞学检测中阳性病例89例,阳性率8.3%,其中SCC? 1例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)4例,低度鳞状上皮内病变(LsIL)12例,不典型鳞状细胞(ASCUS)18例,各类微生物感染中滴虫20例,念珠茵13例,细菌性阴道炎7例,放线菌5例,人乳头状瘤病毒(HPV)感染9例.结论:液基细胞学检测是宫颈病变的有效的筛查方法,阴道镜下宫颈活检是诊断宫颈病变的可靠方法,进行一系列综合检查,可提高宫颈病变的诊断率
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VCE取材 TBS报告对子宫内膜癌卵巢癌诊断的价值
目的探讨VCE取材[取材顺序:阴道侧壁上1/3(V)、宫颈鳞-柱细胞交界处(C)、宫颈管(E)]、TBS描述性报告对诊断子宫内膜癌、卵巢癌的重要性.方法 1998年6月至2003年5月对4840例门诊患者进行妇科细胞学检查,行VCE取材、TBS描述性报告与以往单纯宫颈刮片、巴氏5级报告对比,并对部分报告异常的患者跟踪随访.结果 4840例患者检出子宫颈鳞癌50例(占1.03%)、腺癌15例(占0.31%,包括宫颈腺癌10例、子宫内膜癌4例、卵巢癌1例),检出重度鳞状上皮内病变30例(占0.62%)、轻度鳞状上皮内病变43例(占0.89%)、不典型鳞状细胞性质未定45例(占0.93%)、不典型腺细胞性质未定6例(占0.12%)、炎症3653例(占75.48%)、正常998例(占20.62%).结论 VCE取材、TBS描述性报告与单纯宫颈刮片、巴氏5级报告对比,此方法除了在子宫颈癌及癌前病变的早期筛查有重要意义之外,对子宫内膜癌、卵巢癌的诊断也起着重要的辅助作用.
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利普液基细胞学在宫颈病变中的应用
目的:通过对利普液基细胞学(Liqui-PREPtm,LPT)检测结果结合TBS报告与组织病理学结果报告,探讨LPT在宫颈病变中的应用价值以及对临床治疗的指导意义.方法:对2005年1～8月我院门诊261例宫颈糜烂患者进行妇科细胞学检查,采用Liqui-PREPtm液基细胞学处理,将标本中黏液、血液和坏死碎片与上皮细胞分离,制成薄片细胞涂片,95%的乙醇固定,巴氏染色,TBS报告.阳性者取宫颈活检、组织病理学检查.结果:162例患者取材均为满意涂片.检出阳性结果宫颈鳞癌(SCC)9例,不典型鳞状上皮细胞不排除高度病变(ASC-H)2例,重度鳞状上皮内病变(HSIL)9例,轻度鳞状上皮内病变(LSIL)12例,不典型鳞状上皮细胞性质未定(ASCUS)2例,与组织病理学的符合率为93.8%.结论:Liqui-PREPtm液基细胞学检测系统用于妇科细胞学检查,其阳性结果与组织病理学有较高的符合率,是行之有效的一种方法.
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对比巴氏涂片和薄层液基细胞学检测筛查宫颈病变的临床意义
目的:探讨新柏氏薄层液基细胞学检测(TCT)筛查宫颈病变的临床意义.方法:就诊于门诊的宫颈炎患者3 124例随机分为两组行宫颈细胞学检查.其中巴氏涂片组1 561例,TCT组1 563例,巴氏Ⅲ级及以上为阳性,液基细胞学ASC+SIC+SCC为阳性,阳性者行阴道镜下多点活检病理诊断确诊.结果:巴氏涂片阳性率3.33%,TCT检查阳性率15.80%,两种检查方法阳性率差异有统计学意义(P<0.01).巴氏涂片Ⅲ级51例活检病理诊断符合率50.98%,TCT检查ASC+SIC 245例活检病理诊断符合率65.31%(P<0.05).结论:对比巴氏涂片和薄层液基细胞学检测,TCT检查的灵敏度和特异性明显优于巴氏涂片,可提高宫颈病变的检出率,减少漏诊和误诊率,有效地预防宫颈癌的发生.
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石柱县液基薄层细胞学在早期宫颈癌筛查中的应用
目的:探讨液基薄层细胞学技术(TCT)在宫颈病变筛查中的诊断价值及临床意义.方法:对我院2010年8月到2011年12月门诊4732例育龄妇女进行宫颈液基薄层细胞学检测,将结果为不典型鳞状细胞-意义不明(ASC-US)或不典型腺细胞(AGUS)以上病变行阴道镜下活检,将细胞学检测结果与活检结果作对比分析.结果:4732例TCT检测的育龄妇女中,标本满意度99.37％.宫颈不典型细胞-意义不明(ASC-US)以上病变412例,占8.71％.对ASC-US以上的412例异常者进行阴道镜下活检,组织病理诊断结果炎症198例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)178例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)29例,鳞状细胞癌(SCC)5例、腺癌(AC)2例.结论:TCT可早期发现宫颈癌前病变,阳性病例配合阴道镜活检可进一步明确诊断.
