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  • 胃蛋白酶原检测在胃部常见疾病筛查中的价值探讨

    作者:王彤;苏畅;李建宇;李灵芝

    [目的]检测在不同消化道疾病患者血清中胃蛋白酶原(pepsinogen,PG) I、PG Ⅱ以及PGR(PG Ⅰ/PC 11)的水平,探讨PGⅠ、PG Ⅱ及PGR对于不同胃部疾病的临床诊断价值.[方法]根据内镜下所见不同消化道疾病的胃黏膜病变特点,将患者分为5组,即:非慢性胃炎组(内镜观察患者胃黏膜正常)、慢性胃炎组、胃溃疡组、十二指肠溃疡组及胃癌组.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)的方法,测定173例4种胃部疾病及十二指肠溃疡患者的血清PGⅠ、PG,Ⅱ、PGR及癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)水平.[结果](1)PG Ⅰ:与非慢性胃炎组相比,慢性胃炎组、胃溃疡组及胃癌组患者血清PG Ⅰ水平均明显降低(P<0.05).(2)PGⅡ:与非慢性胃炎组、慢性胃炎组以及胃溃疡组患者相比,胃癌组患者和十二指肠溃疡组患者血清PG Ⅱ水平均明显升高(P<0.05).(3)PGR:与非慢性胃炎组相比,慢性胃炎组、胃溃疡组、胃癌组及胃十二指肠溃疡组患者血清PGR值均明显下降(P<0.05).(4)CEA:与非慢性胃炎组相比,胃癌组患者血清CEA水平明显升高(P<0.05).[结论]PG Ⅰ、PG Ⅱ及PGR对于消化道疾病的辅助诊断具有重要的参考价值.

  • PGⅠ、PGⅡ在胃癌组织中的表达及意义

    作者:王竞;崔贵荣;霍晓红;杨春春;李凤春

    目的:研究胃蛋白酶原Ⅰ(PGI)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)在胃癌组织中的表达及意义.方法:将我院2011年5月至2013年10月收治的上消化道疾病患者243例纳入研究,根据胃镜及病理组织学结果,按照胃癌、慢性萎缩性胃炎、慢性非萎缩性胃炎、不典型增生以及胃溃疡分为5组,对照组为57名来我院检查的健康的人群.应用酶联免疫法测定各组血清PGⅠ、PG Ⅱ的含量并计算胃蛋白酶原比值(PGR),比较胃癌患者手术前后血清PGⅠ、PGⅡ的含量以及PGR,并通过ROC曲线下面积评价血清PGI、PGⅡ以及PGR诊断胃癌的效能.结果:与对照组比较,胃溃疡组PGI、PGⅡ均明显升高,PGR降低(P<0.05),慢性萎缩性胃炎组、不典型增生组及胃癌组PGI、PGR均明显降低(P<0.05);与慢性萎缩性胃炎组比较,不典型增生组和胃癌组PGR显著降低(P<0.05).手术治疗后,胃癌患者血清PGⅠ、PG Ⅱ含量较手术前明显下降(P<0.05).血清PGⅠ、PGⅡ以及PGR含量诊断胃癌的ROC曲线下面积依次为0.779、0.920以及0.991.结论:胃癌患者血清PGI、PGR均明显降低,二者可用于初步筛查胃癌.

  • 南通地区不同人群血清胃蛋白酶原含量检测分析

    作者:张晖;江枫

    目的:检测江苏省南通地区不同人群中血清胃蛋白酶原(PG)的含量水平,研究其在不同性别、不同年龄段人群中的变化规律,以探讨血清PG测定对胃部疾病和胃癌早期筛查的诊断价值.方法:采用时间分辨荧光免疫分析法对2360例进行血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ(PGⅠ、PGⅡ)含量测定并计算PGⅠ/PGⅡ比值(PGR),对结果进行统计学分析.结果:(1)经检测2360例血清PGⅠ含量为156.6±55.6ng/mL、PGⅡ含量为10.7±4.4ng/mL、PGR结果为15.5±4.5.(2)≥45岁人群血清PGⅠ、PGⅡ水平均高于<45岁人群及整体人群血清PGⅠ、PGⅡ水平.(3)男性血清PGⅠ含量高于女性,而PGⅡ含量两者比较差异无统计学意义;<45岁人群血清PG异常率低于≥45岁以上人群,男性血清PG异常率高于女性,且以PGⅠ异常率为高.结论:南通地区不同人群血清PG含量总体处于正常水平;随着年龄的增长,PGⅠ含量增高,异常率也升高;且男性PG异常率明显高于女性.

  • 血清PGⅠ、PGⅡ和PGR值对胃癌的诊断价值

    作者:罗兴利

    目的 通过检测胃癌患者的血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)和PGR值的变化情况,探讨几者联合检测对胃癌的诊断价值和意义.方法 随机选取2013年6月-12月经本院胃镜检查且病理确诊的胃癌患者70例,浅表性胃炎73例,萎缩性胃炎患者62例,胃溃疡患者81例,健康检查者60例,男28例,作为健康对照组;采用乳胶增强免疫比浊法测定PG Ⅰ、PGⅡ,PGR由公式PGR=PG Ⅰ/PGⅡ计算.结果 胃癌组等各组较正常对照组,萎缩性胃炎组、浅表性胃炎组、胃溃疡组较胃癌组血清PG Ⅰ水平、PGR值;手术后1周、2周较手术前,胃癌患者的血清PGⅠ、PGⅡ差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).联合检测胃癌患者的血清PG Ⅰ、PGⅡ水平和PGR值的准确度、敏感度、阳性率、特异度明显高于几者单独检测,PGR值较血清PG Ⅰ效果更好.结论 PGR值可以作为诊断胃癌的重要指标,联合检测血清PG Ⅰ、PGⅡ和PGR值对胃癌具有重要的诊断价值和意义.

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