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  • 快速康复外科在高龄患者急性阑尾炎中的临床应用

    作者:王凯强;蒋智佳;陈国栋;李坤;刘庚;孙晋津

    目的:评价快速康复外科(FTS)理念应用于高龄患者急性阑尾炎的临床疗效及安全性.方法:收集急性阑尾炎采取开放阑尾切除术的高龄(>70岁)患者78例,随机进行分组,其中FTS组40例,对照组38例,对照组采用传统围手术期诊疗方法,FTS组采用快速康复外科指导下的新型围手术期诊疗措施,比较两组患者术后首次排气排便时间、下床活动时间、不良反应、抗生素使用时间、住院时间、住院费用、并发症的相关情况.结果:纳入研究的78例高龄患者中,FTS组患者术后排气排便时间、抗生素使用时间、住院时间均短于传统对照组(P<0.05),住院总费用降低.两组相比较在并发症和不良反应方面差异无统计学意义(P>0.05).结论:将FTS理念应用于高龄患者开放阑尾切除术,可促进患者术后康复,减少术后并发症,缩短住院时间,其临床疗效及安全性具有明显的优势.

  • 腹腔镜下阑尾切除术与开放阑尾切除术疗效对比

    作者:王晓钟

    目的:对比腹腔镜下阑尾切除术与开放阑尾切除术治疗阑尾炎的临床疗效.方法:选取该院阑尾炎患者120例作为样本,将其随机分为腹腔镜组与开放组两个组别.腹腔镜组采用腹腔镜下阑尾切除术治疗,开放组行开放阑尾切除术治疗.结果:腹腔镜组患者手术时间(36.36 ±0.81)min、患者肛门排气时间(16.53±1.62)d、下床时间(8.20±1.30)h、并发症发生几率1.67%,与对照组相比,优势显著(P<0.05).结论:应将腹腔镜下阑尾切除术应用到阑尾炎的临床治疗中,缩短患者治疗及恢复时间,提高治疗安全性.

  • 腹腔镜治疗重症阑尾炎88例效果观察

    作者:程云;吴宝强

    目的:观察腹腔镜阑尾切除术治疗重症(坏疽、穿孔性)阑尾炎的临床疗效。方法:回顾性分析167例重症阑尾炎患者的临床资料,根据手术方式不同分为腔镜组(LA组)88例和开放组(OA组)79例,比较两组手术情况及术后并发症的差异。结果:所有患者均成功完成手术,LA组住院时间3.3±1.2d明显少于OA组6.5±1.5d(P<0.01)。OA组伤口感染14例(17.7%),LA组伤口感染4例(4.5%),两组伤口感染率比校,差异有具有统计学意义(P<0.01)。OA组术后腹腔残余脓肿6例(7.6%),LA组术后腹腔残余脓肿3例(3.4%),差异有具有统计学意义(P<0.05)。在术后6个月的随访过程中OA组有3例(3.8%),LA组有1例(1.1%)发生粘连性肠梗阻,均经保守治疗好转,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术时间、住院总费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:随着外科手术观念的不断更新和技巧的不断提高,LA治疗伴有坏疽、穿孔的重症阑尾炎可行且具有明显优势,值得推广应用。

  • 腹腔镜阑尾切除术和开放阑尾切除术的效果对比探析

    作者:刘建红;杨丽

    目的:观察腹腔镜阑尾切除术和开放阑尾切除术的效果对比。方法收集2014年3月~2015年8月50例阑尾炎患者为研究对象,并随机分为两组,微创组采取的手术方式为腹腔镜阑尾切除术,开放组采取的手术方式为开放阑尾切除术。结果微创组手术时间跟开放组接近,组间数据差异不显著,经对比后无统计学意义(>0.05);而胃肠功能恢复时间、术后疼痛评分、术中失血量均优于开放组,组间数据差异显著,经对比后有统计学意义(<0.05)。微创组术后1例切口感染,发生率4.00%,开放组3例切口感染、3例肠粘连,发生率24.00%,组间数据差异显著,经对比后有统计学意义(<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术疗效确切,创伤小,可减少术中出血和术后感染、肠粘连发生率,加速患者胃肠功能恢复,减轻其痛苦。

  • 急性阑尾炎患者采取腹腔镜切除术与开放阑尾切除术治疗的效果对比

    作者:宗凯

    目的:对比分析急性阑尾炎患者采取腹腔镜切除术与开放阑尾切除术治疗的效果.方法:随机将120例急性阑尾炎患者分成两组,60例对照组患者选择开放阑尾切除术治疗,60例实验组选择腹腔镜阑尾切除术治疗,对比分析临床疗效.结果:在术中出血量、手术时间、术毕到排气时间、住院时间方面,实验组均显著优于对照组(P<0.05);而在术后并发症发生率方面,实验组则显著低于对照组(P<0.05).结论:在对急性阑尾炎患者进行治疗时,和开放阑尾切除术治疗相比,腹腔镜切除术具有微创、术后恢复时间短等优点,具有临床应用价值.

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