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  • 草药与止痛药的潜在不良反应

    作者:肖丽

    近年来,草药的使用在美国显著增加.这些产品未能像常规药那样经过详细审察而被FDA(美国食品药品管理局)管理.使用草药的患者经常是将草药与常规药物一起应用.本文讨论一些常用的草药与止痛药之间潜在的不良反应.非甾体抗炎药(NSAIDs),尤其是阿司匹林,已知该药与草药(银杏、大蒜、姜、越桔、当归、菊、人参、姜黄、旋果蚊子草和柳木)同用,具有抗血小板活性的相互作用;与含有香豆素(甘菊、益母草、欧洲七叶树、胡芦巴、红三叶草)和罗晃子素的草药同用增加出血的风险.对乙酰氨基酚与银杏以及上述的某些草药作用也增加出血的风险.而且当对乙酰氨基酚与肝毒性草药紫薇花、卡瓦胡椒,以及含有水杨酸盐的草药(柳树、锈线菊)伍用时肝毒性和肾毒性发生率可分别增加.阿片类止痛药与有镇静作用的草药缬草、卡瓦胡椒、甘菊同用,可致中枢神经系统抑郁症状增强.阿片的止痛作用还可被人参抑制.以上这些均提示医药专业人员,进一步认识草药与止痛药之间可能存在的相互作用,并应采取适当的措施以避免发生.但是由于大多数的相互作用资料均来源于个体病例报告、动物实验或体外实验数据,这就需要进一步的研究,以确认和评估这些潜在相互作用的临床意义.

  • 舒泰清联合莫沙比利治疗阿片制剂引起便秘的疗效分析与评价

    作者:沈小燕

    目的 评价舒泰清(聚乙二醇电解质散剂)联合莫沙比利治疗阿片制剂引起便秘的疗效.方法 58例阿片制剂引起的便秘患者口服莫沙比利5mg,3次/d+舒泰清13.701g,2次/d;分别于第2周和第4周观察患者治疗情况和药物不良反应.结果 治疗2周和4周显效率分别为46.4%和67.8%,总有效率分别为76.8%和85.7%,治疗期间未发生明显不良反应.结论 莫沙比利联合舒泰清治疗阿片制剂引起便秘安全、有效.

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