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胰岛素治疗口服降糖药失效的2型糖尿病的临床观察
目的:探讨继发性口服降糖药物失效的2型糖尿病(T2DM)患者,应用预混人胰岛素类似物替代口服促胰岛素分泌类药物,配合二甲双胍或(和)α-糖苷酶抑制剂,对T2DM及其并发症的控制效果.方法:符合参与观察对象的T2DM患者50名,进行12周的随访,通过患者自身2种治疗方案前后血糖、血脂等指标的变化进行比较.结果:血糖、血压、糖化血红蛋白和甘油三酯下降,有显著性差异(P<0.01).结论:对继发性口服降糖药物失效的T2DM患者,应用预混人胰岛素类似物替代口服促胰岛素分泌类药物,配合二甲双胍或(和)α-糖苷酶抑制剂,对T2DM患者血糖、血脂控制水平,提高血糖达标率有促进作用.
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诺和锐30治疗磺脲类药物继发失效的2型糖尿病临床观察
目的:评价预混胰岛素类似物诺和税30治疗2型糖尿病的有效性及安全性.方法:选择口服磺脲类继发失效的2型糖尿病患者80例,随机分为2组,分别给予诺和锐30及诺和灵30R治疗.结果:3个月后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)及糖化血红蛋白(HbAlc)水平均有显著下降(P＜0.05).诺和锐30组低血糖发生率低于诺和灵30R组.结论:诺和锐30有效地控制全天24h的血糖水平,减少低血糖事件的发生,提供灵活的给药时间.
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不同胰岛素治疗方案对1,5-脱水山梨醇水平的影响
目的:通过2型糖尿病患者不同胰岛素治疗方案干预前后血糖波动对1,5-脱水山梨醇(1,5-AG)的影响研究分析,探讨1,5-AG能否作为监测糖尿病糖代谢异常状态以及反映高血糖波动的指标.方法:将HbA1c＞7.0%的64例2型糖尿病患者随机分为2组,分别给予预混人胰岛素(诺和灵30R)、预混人胰岛素类似物(诺和锐30特充)治疗,比较两组患者治疗前后HbA1c,FA、1,5-AG变化的差异.结果:在给予不同胰岛素治疗后2周后,1,5-AG水平即明显升高,预混人胰岛素类似物组1,5-AG水平高于预混人胰岛素组(17.5±6.9 mg·L-1对10.0±6.6 mg·L-1,P＜0.01),而两组HbA1c控制水平无显著差别(6.9%±0.9%对7.1%±0.8%,P＞0.05).结论:预混人胰岛素类似物对比普通的预混人胰岛素制剂,在相同HbA1c控制水平下,2hPG更接近正常,1,5-AG水平升高更明显,1,5-AG更特异性地反映高血糖.
