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  • 药物性肾损害诊断中肾损害标志物的研究进展

    作者:崔蓉;魏薇;卜一珊

    目前用于评估肾功能早期损害的一些传统标记物虽然能不同程度的反应肾功能的变化,但不能准确反应其变化趋势.近年一些新型肾损害标志物成为研究热点,如中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、胱抑素C(Cys-C)、肾损伤分子-1(KIM-1)、N-乙酰基-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、白细胞介素-18(IL-18)、L型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)及延胡索酸酶等,其高特异性、高灵敏性的特点大大提高了临床诊断的准确性.

  • 肾损害标志物在万古霉素治疗老年患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌血流感染中的应用价值

    作者:李俊;陈媛媛;周甘平

    随着抗菌药物在临床的广泛使用,药物导致的急性肾损伤(DIAKI)发生率也正逐年增加。万古霉素是治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌( MRSA )所致血流感染的主要药物,其主要不良反应为肾毒性。由于万古霉素治疗范围的药物浓度与中毒浓度甚为接近,不同患者个体差异性也较大,特别对于老年人,由于其肾脏储备功能、调节机制和适应能力均有衰减,更易发生肾毒性不良反应,因此早期发现、早期干预显得尤为重要。该文通过综述万古霉素在治疗MRSA血流感染中的地位及其肾损害发病机制,探讨一系列新型肾损害生物标志物联合检测在万古霉素致早期肾损害中的临床应用价值。

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