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丹莪妇康煎膏联合曲普瑞林治疗卵巢巧克力囊肿的临床研究
目的 探讨丹莪妇康煎膏联合曲普瑞林治疗卵巢巧克力囊肿的临床效果.方法 选取2015年6月—2017年6月荆州市中医医院收治的90例卵巢巧克力囊肿患者,随机分为对照组和治疗组,每组各45例.对照组于术后首次月经来潮第1天单次肌内注射注射用醋酸曲普瑞林3.75 mg.治疗组在对照组治疗基础上于术后首次月经来潮前第10天开始口服丹莪妇康煎膏,15 g/次,2次/d,连服14 d.两组均连续治疗6个月经周期,并随访6个月.观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、性激素指标、子宫动脉血流参数、血清指标水平及复发情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.2％、95.6％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组VAS评分、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、收缩期峰值流速/舒张末期流速比值(S/D)、阻力指数(RI)和搏动指数(PI)、糖类抗原125(CA125)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、核因子κB(NF-κB)、前列腺素F2α(PGF2α)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组VAS评分、E2、FSH、LH、S/D、RI、PI值、CA125、TNF-α、NF-κB、PGF2α水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).随访6个月,对照组和治疗组的复发率分别是22.2％、6.7％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 丹莪妇康煎膏联合曲普瑞林治疗卵巢巧克力囊肿具有较好的临床疗效,能有效减轻患者症状,调节内分泌激素水平,改善微循环及子宫局部血流状态,减少复发,具有一定的临床推广应用价值.
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超声脐血流检测联合胎心监护预测胎儿宫内窘迫的临床价值
目的 探讨彩色多普勒检测脐动脉血流收缩期峰值流速(S)与舒张末期流速(D)的比值(S/D)联合胎心监护预测胎儿窘迫的临床价值.方法 选择医院产科住院分娩的足月妊娠160例孕妇进行超声脐血流S/D检测联合胎心监护,根据检查结果将其分为正常组(112例),S/D值异常组(14例),胎心监护异常组(10例),均异常组(24例).观察4组孕妇脐血流及胎心监护结果与胎儿宫内窘迫的关系.结果 160例孕妇经超声脐血流S/D检测及胎心监护,检出无应激试验(NST)反应型占87.50％,无反应型占12.50％;S/D值≥3占11.25％,S/D值<3占88.75％.脐血流S/D检测及胎心监护均异常组的孕妇中,发生羊水污染(87.50％)、新生儿窒息(50.00％)及胎儿宫内窘迫(70.83％)的比率高于其他组(P<0.05).结论 超声脐血流S/D检测联合胎心监护能早期发现胎儿宫内窘迫,比单用一种诊断方法准确性更高,能防止不良妊娠结局,改善围生儿预后.
