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综合性老年评估体系对中国老年弥漫大B细胞淋巴瘤患者的预后价值
目的 探讨综合性老年评估(CGA)体系对国内老年弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者预后价值.方法 以2013年1月至2016年12月在北京医院诊断的原发DLBCL且年龄≥65岁的99例患者为研究对象.CGA体系包括年龄、日常活动功能以及合并症评估.按照积分分为适合、不适合以及脆弱组.结果 99例患者中男55例,女44例,中位年龄73 (65～ 92)岁.适合组、不适合组和脆弱组分别为49例(49.5％)、14例(14.1％)和36例(36.4％).三组患者的总反应(完全缓解+不确定的完全缓解+部分缓解)率分别为91.8％、64.3％、69.5％(x2=9.311,P=0.007),疾病进展和(或)复发的比例分别为22.4％(11/49)、50.0％(7/14)、44.4％(16/36)(z=6.309,P=0.040),2年总生存率分别为90.6％、43.0％和58.5％(x2=14.774,P=0.001),2年无进展生存率分别为72.9％、32.5％和37.3％(Z=11.038,P=0.004),差异均有统计学意义.结论 在老年DLBCL患者群具有较多的不良预后因素,单因素分析结果提示CGA体系可以有效预测其治疗反应、疾病进展和(或)复发以及远期生存.
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综合性老年评估在异基因造血干细胞移植中的研究进展
近年来,异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)作为血液系统疾病的一种有效治疗方式,在老年患者中的应用逐渐增加.除年龄外,移植前体能状态、共患病情况、营养状况、认知功能、心理状态等也都会影响老年患者的预后.综合性老年评估(CGA)能够更好地发现患者的健康受损情况,其评估结果也与预后密切相关.因此,CGA在需要接受allo-HSCT的老年患者中得到了越来越多的重视.文章主要介绍了CGA的建立及其在老年患者allo-HSCT中的应用.
