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股动-静脉转流下行降主动脉瘤切除、人工血管重建术1例
1 病历摘要男,30岁.因劳累后胸闷、胸痛、心悸1个月于2001年11月13日入院.查体:血压120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);心、肺未见异常;腹平软,左上腹轻压痛,剑突下可扪及动脉搏动,但未扪及肿块;肝、脾未触及.B超检查示降主动脉血流速度增快,似有夹层形成.胸主动脉造影示主动脉弓下主动脉形态不规则、粗细不均匀,向纵隔外突出明显,呈囊样改变;病变血管长度约8.2 cm,宽6.2 cm;扩张以上与主动脉交界区动脉显示狭窄,直径约1.5 cm,考虑为降主动脉瘤.
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一例胰腺癌患者行胰十二指肠切除联合肠系膜上静脉切除及人工血管重建术的术后护理
目的 总结1例胰腺癌患者行胰十二指肠切除联合肠系膜上静脉切除及人工血管重建术的术后护理经验.方法 术后重视抗凝治疗的护理并观察其效果,加强疼痛管理,给予营养支持治疗,出现胃瘫后采取针对性护理,指导患者量化呼吸治疗,禁食期间预防微量元素缺乏.结果通过积极的有效护理,患者于术后第47天顺利出院.结论 通过对1例胰腺癌行胰十二指肠切除联合肠系膜上静脉切除及人工血管重建术患者的术后护理,提高了专科护理技能及护理观察能力,为以后的临床工作增加了理论依据和实践经验.
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10例老年腹主动脉瘤人工血管重建术术后并发症观察与护理
目的 探讨老年腹主动脉瘤人工血管重建术术后并发症的观察与护理要点.方法 对10例老年腹主动脉瘤人工血管重建术术后的患者,其并发症发生情况进行分析和总结.结果 10例患者术后并发出血2例,急性心肌梗死1例,心律失常5例,呼吸功能不全4例,肾功能不全3例,不完全性肠梗阻2例,经严密观察和及时治疗,均痊愈出院.结论 老年患者人工血管重建术术后并发症发生率高,加强术后观察并及时处理,是提高手术成功率、保障患者痊愈的关键.
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彩色多普勒超声在肢体动脉瘤人工血管重建术前后的应用价值
目的:探讨彩色多普勒超声在肢体动脉瘤人工血管重建术前后的临床应用价值.方法:对我院2009年6月至2011年6月共收集的16例肢体动脉肿瘤患者行人工血管重建术前后彩色多普勒超声图像的特征进行回顾性分析.结果:彩色多普勒超声能够准确反映肢体动脉肿瘤患者人工血管重建术前血管情况,术后移植血管通畅性及并发症情况.结论:彩色多普勒超声具有无创、快速、准确、易重复等特点,已成为诊断肢体动脉瘤人工血管重建术前血管变化情况,术后移植血管通畅性及并发症情况的主要手段.
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人工血管重建术治疗腹主动脉瘤的疗效观察及护理体会
腹主动脉瘤是发生在腹主动脉壁的病变或损伤,而形成的局限性动脉异常扩张或膨出.临床表现为局部搏动性肿块、瘤体压迫周围神经、血管、淋巴而出现的相应症状,远端动脉栓塞致相应肢体缺血,以及瘤体破裂发生失血性休克而危及生命.腹主动脉瘤多发生于高血压、高血脂人群,老年人居多.手术是腹主动脉瘤唯一有效的治疗方法.手术难度高,有一定创伤性.现将护理体会介绍如下.