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Sonoclot凝血功能分析在产科弥散性血管内凝血的应用
目的 通过Sonoclot凝血功能分析,观察产科弥散性血管内凝血(DIC)患者凝血功能变化规律.方法 对12例产科DIC患者进行Sonoclot凝血功能分析及相关的实验室检查,判断其凝血功能状态,采取不同的治疗措施.结果 12例产科DIC患者治疗后2～6 h凝血功能明显改善,24h后基本恢复正常.结论 Sonoclot的SonACT、纤维蛋白凝结速率、血小板功能与DIC各期的实验室检测有良好的相关性,对凝血过程的变化和瞬时的凝血功能状态有良好的分析和解释功能,对肝素的应用可以提供比较明确的指标,可以判断凝血因子补充是否到位.
关键词： 弥散性血管内凝血 Sonoclot凝血功能分析 -
脓毒症并ARDS患者Sonoclot凝血功能检测的研究
目的 通过Sonoclot凝血功能分析,观察脓毒症(sepsis)并急性呼吸窘迫综合症(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者凝血功能变化,与传统检测方法进行相关性分析.方法 按2012柏林ARDS诊断标准将脓毒症并ARDS患者分为轻度组14例、中度组13例、重度组13例,以28d为终点分为预后良好组与预后不良组,入院当日、治疗72 h及治疗28 d,行Sonoclot凝血功能分析,同步使用传统方法检测其凝血功能相关指标;并做好各组的APACHE Ⅱ评分,比较入院时,治疗72 h及治疗28d后的外周血Sonoclot的全血凝固活化时间(SonACT)、纤维蛋白凝结速率(CR)、血小板功能(PF)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、血小板(PLT)、血纤维蛋白原量(FBG)及APACHEⅡ评分.结果 中-重度组凝血功能变化与轻度组相比差异具有统计学意义(P＜0.05);重度组凝血功能变化与中度组相比差异无统计学意义(P＞0.05).重度组中2例发生了DIC.治疗后组与治疗前组相比差异有统计学意义(P＜0.01),预后不良组与预后良好组相比有统计学意义(P＜0.01);中-重度组中CR与FBG呈正相关(r=0.574,P＜0.01);中-重度组中SonACT与APTT呈正相关(r=0.734,P＜0.01);中-重度组中SonACT与PT呈正相关(r=0.753,P＜0.01).结论 Sonoclot的SonACT、CR、PF与临床相关实验室检测有良好的相关性,与病情严重程度及预后具有相关性,可用来监测凝血功能及指导抗凝治疗.
关键词： 脓毒症 急性呼吸窘迫综合症 Sonoclot凝血功能分析
