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  • 双侧巨大甲状腺肿物切除中颈前肌群胸骨端离断入路的应用体会

    作者:朱信强;张明;丁闯;管小青;陈焰

    目的 探讨颈前肌群胸骨端离断入路在双侧巨大甲状腺肿物切除中的应用价值.方法 我院2009年3月至2011年5月收治双侧巨大甲状腺占位患者92例,采用胸骨端离断颈前肌群翻转固定的方法进行手术操作,评价其显露、治疗效果.结果 所有患者均治愈出院,手术时间65~120 min,平均94 min.术后第2天出现低钙血症抽搐10例,对症处理后第3天好转.2例患者术后颈部出血,行再次手术止血.术前颈部疼痛不适和声音嘶哑者均明显改善.结论 经胸骨端入路行甲状腺手术操作简便,术后恢复好,并发症少,无颈部活动受限,值得推广.

  • 颈前肌群胸骨端离断入路在双侧巨大甲状腺肿物切除术中的应用

    作者:朱信强;张明;丁闯;陈焰;管小青

    目的 探讨胸骨端离断颈前肌群翻转固定在双侧巨大甲状腺肿物切除术中的应用优势.方法 采用胸骨端离断颈前肌群翻转固定法完成甲状腺手术53例(观察组),采用颈白线切口行甲状腺手术44例(对照组),手术均由同一组医师完成.分别对2组患者的手术时间、手术野显露效果、术中出血量、术后并发症及术后引流量进行比较.结果 2组患者在性别、年龄、疾病构成以及肿瘤大小方面的差异均无统计学意义(P>0.05).观察组的手术时间、术中出血量及术后引流量短(少)于对照组(P<0.01),术后并发症发生率低于对照组(P=0.04);手术野暴露效果优于对照组(P<0.01).结论 经胸骨端入路行双侧巨大甲状腺手术是可行的,手术操作简便,手术野显露优于颈白线切口,术后并发症少,值得临床推广.

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