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床边HDF文献资料
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床边无主机无肝素血液透析滤过(HDF)救治多脏器功能衰竭伴急性肾衰的护理
目的:对16例不宜搬动的多脏器功能衰竭伴急性肾衰患者行床边无主机无肝素HDF治疗128例次的护理进行总结.方法:用4台血泵分别控制血液、透析液、置换液流量及废弃的透析液、置换液和设置的超滤量,置换液采用前稀释法,治疗全过程不用肝素,定期用少量生理盐水从泵前输入.结果:16例患者的128次床边HDF治疗过程中未发生凝血现象.每天均能有效清除疾病所致的急剧上升的血尿素氮、肌酐、炎性介质及需要排出的水分,可以开放补液及合理使用抗生素,有效维持血电解质和酸碱平衡,有效维持机体的营养补充,有利于保持内环境的平衡,有利于稳定心血管状态.同时由于不搬动患者,可以不中断呼吸机和心电监护的正常使用,使患者的安全医疗更有保障.全文阐明了护理在治疗全过程的关键作用.结论:床边无主机无肝素HDF救治多脏器功能衰竭伴急性肾衰的治疗手段切实有效,但需要优质护理贯穿于治疗的全过程.
