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一例AB亚型血型患者输血的护理
ABO血型系统是常用的血型系统,分为A、B、AB和O 4型,另外还有RH、MNS、P等极为稀少的10余种血型系统.AB亚型为ABO血型系统中存在抗原性较弱的亚型和变异型,其特点为正反定型不符合、血清中常存在不规则抗体,给血型鉴定、交叉配血等带来困难.我科于2010年8月收治1例成人Still病患者,入院后患者血型鉴定结果为AB亚型.由于患者血型少见,且需要输注特殊血制品,为了保证输血安全,对临床输血护理提出了更高的要求.经过精心护理,该患者输注过程顺利,未见输血反应,现针对该患者的输血护理报道如下.
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"AB"亚型与输血安全
ABO血型系统中存在抗原性较弱的亚型和变异型,其特点为正反定型不符合、血清中常存在不规则抗体,给血型鉴定、交叉配血以及器官移植等带来了困难.我们在工作中发现1例AB亚型和1例AB变异型.
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1例ABw19亚型的血型分子机制分析
目的 对1例ABw19亚型的血型分子机制进行研究.方法 对1例ABO血型正反定型不符患者的血型通过基因测序等方法研究其分子机制.结果 该患者血型鉴定为比较少见的ABw19亚型,该亚型是由于ABO血型基因第7外显子存在646T/A杂合,导致F216I氨基酸改变所致.结论 ABO血型基因646T ＞A突变可能是导致ABw19亚型的分子遗传基础之一.
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ABend亚型1例
一般资料献血者,女.20岁.来本站无偿献血300 ml,采血后复检正反定型:正定为A型.反定为AB.笔者遂对献血者作进一步的血液检测、唾液检测,发现为AB亚型中的ABend亚型.
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A 102／B 301亚型血型特点分析
目的：报告1例A102／B301亚型血型，分析其血型特点。方法对1例无偿献血者的全血标本用血型血清学方法鉴定血型，对ABO基因第6、7外显子核苷酸序列采用直接测序和克隆测序进一步鉴定亚型。结果该样本血清学结果显示为AB亚型。测序结果与标准序列A101对比显示，该样本第6、7外显子297A／G、467C／T、526C／G、657 C／T、703 A／G、796 A／C、803 C／G、930 A／G、1054 C／T、1096 A／G杂合，进一步针对第6、7外显子克隆测序结果显示该样本为杂合序列，分别与标准序列A101对比显示其中一条467为T，另外一条序列与B101序列比对发现，第1054位碱基C＞T导致第352位氨基酸由精氨酸变为色氨酸，确定为A102／B301亚型。结论发现1例罕见的A102／B301亚型；对于正反定型不符的血清学表现血型，应进一步采用基因检测以确定其血型亚型。
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AB亚型细胞上H抗原强度的探讨
目的探讨H抗原在AB亚型中分布的规律,对AB亚型的正确鉴定提供帮助.方法用血清学试验与分子生物学相结合的方法确定各种AB亚型,对检出的39例A2B和45例其它AB亚型做H抗原检测,并与正常O型、B型细胞比较,判断其H抗原的强度.当AB亚型的H抗原凝集评分高于B型红细胞2分或2分以上时,认为该AB亚型上存在较多的H抗原.结果只在CisAB(100%),B(A)(100%),AxB(46.2%)以及A2B(43.6%)上发现了大量H抗原,而在其它众多的AB亚型中,H抗原与B型红细胞比较没有明显增强.结论大多数H抗原的增强现象可以用"3型H抗原"的残留来解释,但是对于53.8%AxB、56.4%A2B以及A3B、AmB中H抗原不增强的现象尚无合理的解释.
