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不同工种石棉肺患者CT肺功能成像指标的差异性研究
目的 采用多层螺旋CT肺功能成像技术评价不同工种石棉肺患者的肺功能指标改变及特点.方法 将30例石棉肺患者按工种分为压型组、梳纺组和原棉组,每组10例.分别于受试者深吸气末和深呼气末屏气行全肺扫描,测定肺容积指标(大吸气与呼气末肺容积、肺容积差、肺容积比)、平均肺密度指标(吸气与呼气末平均肺密度、肺密度差、肺密度比)和小气道指标(吸气与呼气末壁厚直径比率、吸气末支气管壁面积百分比).结果 压型组、梳纺组和原棉组在性别、年龄、接触史、分期(Ⅰ期)方面差异均无统计学意义(均P＞0.05).肺容积、平均肺密度和小气道指标中,3组间呼气末平均肺密度、呼气末左肺平均肺密度、呼气末右肺平均肺密度、呼气末与吸气末平均肺密度比、吸气末壁厚直径比率、吸气末支气管壁面积百分比和呼气末壁厚直径比率差异均具有统计学意义(均P＜0.05);进一步两两比较发现,梳纺组的上述指标分别与原棉组和压型组比较,差异亦均具有统计学意义(均P＜0.05),而原棉组和压型组间差异均无统计学意义(均P＞0.05);3组间其余指标差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 与压型组和原棉组比较,梳纺组石棉肺患者的肺气肿及小气道壁和肺泡隔纤维性增厚更为明显,应加强对这部分人的保护.
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CT肺功能指标判断评价石棉肺患者呼吸功能的研究
目的 采用多层螺旋CT肺功能成像技术评价石棉肺患者的呼吸功能障碍程度和肺功能指标的改变及特点.方法 61例石棉肺患者与30名健康者根据用力肺活量和第1秒用力肺活量分为肺呼吸功能正常组、轻度损伤组、中重度损伤组.对每个受检者分别在深吸气末和深呼气末屏住气行全肺扫描,对肺容积、肺密度、小气道指标进行测定.结果 肺呼吸功能正常组、轻度损伤组、中重度损伤组的各项肺容积指标(吸气与呼气末肺容积、容积差、容积比)差异具有统计学意义(均P＜0.05);各项平均肺密度指标(吸气与呼气末平均肺密度、肺密度差、肺密度比)差异具有统计学意义(均P＜0.05);各项小气道指标(吸气与呼气末壁厚直径比率、支气管壁面积率)差异具有统计学意义(均P＜0.05).结论 CT肺功能成像技术可以用来评价石棉肺患者的呼吸功能障碍程度.随着石棉肺患者肺呼吸功能障碍的发展,其肺总量降低,双肺的残气量逐渐增多,肺气肿逐渐加重,小气道壁和肺泡隔纤维性肥厚逐渐增厚.
