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  • 保留乳头的乳癌改良根治术后Ⅰ期行带蒂大网膜乳腺成形术43例治疗体会

    作者:杨涌;程利林;马卫华

    目的针对保留乳头的乳癌改良根治术行乳腺成形的时机及手术的安全性研究,评判该疗效的有效性.方法对80例临床分期为O、Ⅰ、Ⅱ期的病人,经行保留乳头的乳癌改良根治术,术后Ⅰ期行带蒂大网膜乳腺成形.同时给予放射治疗和激素治疗.结果术后3例出现乳头部水疱,换药后渐愈;腋部皮下积液4例,穿刺或引流后痊愈;2例出现皮瓣坏死,清创后疤痕愈合;2例出现大网膜坏死,清除坏死组织,皮瓣加压包扎后愈合.成形后乳房外形和弹性均可,无下垂,病人对成形乳房外形满意.结论对于国际临床分期O、Ⅰ期及部分Ⅱ期乳腺癌患者行保留乳头的乳癌改良根治术,是安全有效的,在根治术的基础上,Ⅰ期行带蒂大网膜成形术,既缩短了治疗过程,又免除了再次手术的痛苦,手术后没有乳房缺失感,对于增强病人信心,尽早恢复社会活动有积极意义.缩短了住院时间,减轻了患者经济负担.

  • 乳腺内成形术在早期乳腺癌保乳手术中的应用

    作者:姚宇锋;唐金海;徐晓明;秦建伟

    目的:评价早期乳腺癌保乳手术中行广基带血管蒂腺体组织瓣Ⅰ期乳腺内成形术的临床价值.方法:对60例早期乳腺癌患者行保乳手术,同时行广基带血管蒂腺体组织瓣Ⅰ期乳腺内成形术,术后按放射治疗联合中心标准对乳腺外形进行评估,并进行随访.结果:本组病例术后均未发生严重并发症,术后乳腺外观评价达优者占54/60,良好者占6/60.随访时间6~30个月(中位时间19个月),无转移复发.结论:实施保乳手术的同时进行广基带血管腺体组织瓣Ⅰ期乳房内成形术,在保证肿瘤根治的前提下保持了乳房外观,值得临床推广应用.

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