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OSAHS多平面联合手术的护理进展(综述)
近年来,有不少关于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者手术前、中、后期死亡的报道[1].这就促使传统的OSAHS手术在不断的进行改良,因此,OSAHS多平面联合手术护理方面的研究也逐步得到大家的重视,现将OS-AHS手术的护理有关文献资料整理,做一综述.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征多平面联合手术后应用硅胶双气囊止血导管的护理体会
回顾183例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者行多平面联合手术治疗后应用硅胶双气囊止血导管鼻腔填塞的临床及护理资料,总结分析硅胶双气囊止血导管在多平面联合手术中应用的围手术期护理经验.
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手术治疗伴难治性高血压的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的疗效
目的 探讨多平面联合手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴难治性高血压病人的疗效.方法 对36例病人行多平面联合手术,术前及术后6个月、1年和2年行多道睡眠图监测(PSG)和动态血压监测,记录血压及呼吸暂停低通气指数(AHI)、Sa02 ＜90％的时间占总睡眠时间的百分比和低血氧饱和度(LSaO2)等,并比较手术前后服用降压药物种类的变化.结果 患者夜间的AHI、Sa02 ＜90％的时间均较手术前显著降低,LSaO2明显提高(P＜0.01).术后6个月、1年和2年所有病人的收缩压和舒张压与术前比较均明显下降(P＜0.05,P＜0.01),并且所有病人的收缩压和舒张压下降幅度均超过5 mmHg.术后6个月有31例病人、术后1年有33例病人、术后2年有32例病人血压恢复正常;并且平均服用药物种类下降,术前36例病人(3.62±0.62)种,术后6个月时(2.83±0.55)种,1年时(2.78±0.72)种,2年时(2.73±0.57)种,与术前相比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对OSAHS伴难治性高血压病人进行多平面联合手术可有效改善血压,减少降压药物的使用.
关键词： 睡眠呼吸暂停低通气综合征 多平面联合手术 难治性高血压 -
CT三维重建评估OSAHS患者上呼吸道一期成形术效果
目的:以CT扫描三维重建并测量上呼吸道的方法直观并客观地评估多平面阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者上呼吸道一期成形术的成形效果.方法:经PSG检查确诊的OSAHS患者,并以鼻窦、鼻咽部CT加内镜方式确定多平面OSAHS患者上呼吸道的阻塞部位,给予上呼吸道一期成形术.术后再次行鼻窦、鼻咽部CT检查,将上呼吸道手术前后的CT数据三维重建成为立体腔道,直观辨认测量上呼吸道中各狭窄部位,并对比手术前后改变情况.结果:OSAHS患者上呼吸道一期成形术后,症状表现以及PSG检测结果均显示好转,重建上呼吸道后可见其狭窄部位截面积增加超过100％.结论:三维重建数据计算上呼吸道截面积的增加,不仅可在术前客观查找狭窄部位,而且也能够客观评估手术疗效.内镜检查因镜体较大,需要表面麻醉进入鼻腔以及鼻咽,从而会影响上呼吸道狭窄的客观性评估.
关键词： 睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性 多平面联合手术 三维重建
