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统计因素分析文献资料
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妇科恶性肿瘤患者的生存期预测
目的建立一个预测临终期妇科肿瘤患者生存时间的评分办法.方法回顾性分析不再适于接受任何抗肿瘤治疗,并于院内死亡的91例临终期妇科恶性肿瘤患者的临床资料.91例患者年龄中位数56岁(13～83岁),从入院起生存中位数27 d(1～240 d).分析19项临床和生化指标与生存时间的关系.对单因素分析方法显示的9项显著影响生存时间的指标进行多元逻辑回归分析,以逐步后退方法建立一个包括5项指标的回归模型.将各项指标的回归系数转换为简单分数,相加后得到每一例患者的预后评分.依据本评分方法将患者分为两组,A组≤9.5分,B组≥10分.结果单因素分析显示,对生存时间有显著影响的9项指标为:呼吸困难、Karnofsky功能指数(KPS)、年龄、发热、肿瘤发展速度、有无并发症、血尿素氮、肌酐、血小板.多元逻辑回归结果建立了包括呼吸困难、KPS、年龄、发热和血尿素氮5项指标在内的回归方程.方程的正确分辨能力83.5%.A组37例,平均生存时间为(65±7)d.B组54例,平均生存时间为(19±2)d.A组存活≥30 d者占83.8%(31/37)、B组存活≤29 d者占85.2%(46/54).两组生存曲线的差异有统计学意义(P＜0.001).结论 依据本组资料建立的评分办法简单实用,是预测临终患者生存时间的有效方法.
