首页 > 文献资料
-
脑中线深部病变的显微手术治疗
目的：探讨脑中线深部病变显微外科治疗的方法和经验。方法回顾性分析2008年10月至2015年11月苏州大学附属第一医院收治的典型脑中线深部病变25例。总结分析临床表现、影像学特点、手术方法、病理及随访结果。所有病灶均位于脑中线深部：胼胝体1例，丘脑基底节区6例，侧脑室4例，三脑室2例，松果体区8例，脑干和四脑室区4例。结果25例均获全切，症状不同程度改善，5例脑积水均解除，无手术相关死亡。术后轻偏瘫2例，颅内感染1例，精神异常1例，记忆下降2例，治疗后恢复良好。结论根据病变部位、周围神经血管解剖、血供、术者经验个体化制定手术入路，充分应用影像学、导航等辅助手段，可达到安全切除，全切后脑积水可有效解除。术中注意辨认病灶边界、重视深部静脉的保护。依据术后病理，行必要的放化疗以预防复发。
-
产前三维超声在胎儿颅内脑中线囊性病变诊断中的应用价值
目的 探讨产前三维超声在胎儿颅内脑中线囊性病变诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2015年1月-2016年8月该院产前三维超声检查发现、会诊确诊合并胎儿颅内脑中线囊性病变的131例患儿三维超声结果.结果 产前三维超声结果显示,55例(42％)为颅内脑中线处正常腔室扩张,其中后颅窝池扩张25例、第三脑室扩张9例、韦氏腔未闭或扩张7例、中间帆腔扩张8例、四叠体池扩张3例、上矢状窦扩张3例;蛛网膜囊肿20例,其中位于大脑半球间裂14例(合并胼胝体缺失或部分缺失4例),位于后颅窝6例(合并其他系统畸形引产3例,单纯后颅窝池蛛网膜囊肿3例);无叶全前脑34例,第四脑室囊状扩张合并小脑蚓部发育不全(Dandy-Walker综合征)5例,侧脑室前角相通6例,Blake窝囊肿11例.结论 三维超声成像可较二维超声直观显示胎儿颅内矢状面结构,明确病变部位及与周围脑实质关系,从而判断病灶来源和性质,更有利于产前咨询和临床决策.
