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无气腹腹腔镜腹腔镜腹腔镜下经阴子宫全切文献资料
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无气腹腹腔镜下的妇科手术
目的探讨无气腹手术的优越性。方法采用克氏针一根横向或两根纵向插入下腹部皮下提拉腹壁,暴露术野,术中用普通外科器械进行操作。共施行无气腹腹腔镜妇科手术21例。其中4例盆腔有粘连者辅以低压气腹,分离粘连后再以无气腹法完成手术。结果 21例手术均顺利完成,无脏器损伤,无腹壁皮下出血及其他并发症。附件手术平均1小时,腹腔镜辅助阴式子宫全切平均1小时20分钟。结论无气腹腹腔镜气手术避免了二氧化碳气腹带来的皮下及纵膈气肿、高碳酸血症、空气栓塞、心肺功能障碍等并发症。硬膜外麻醉即可完成手术。克氏针提拉腹壁,可清晰地暴露手术野,术中不需担心漏气及吸引时气腹的消失。亦不需要等待充气,经济省时。另外,操作灵活,对于粘连甚的病例术中短时辅以低压气腹,有利于缩短手术时间,病人亦无气腹的不适感。还可使用普通外科手术器械。
关键词: 无气腹腹腔镜腹腔镜腹腔镜下经阴子宫全切