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PFNA-Ⅱ与LPFP治疗股骨转子间骨折的临床研究
目的：探讨改进型股骨近端抗旋髓内钉（PFNA-Ⅱ）与股骨近端锁定钢板（LPFP）治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法选取本院2008年1月至2012年9月诊治的股骨转子间骨折患者142例，根据术式分为两组，71例患者行LPFP治疗为对照组，71例患者行PFNA-Ⅱ治疗为观察组，比较两组患者的手术指征、术后功能恢复情况、术后并发症情况。结果观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间均明显小于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组术后功能优良率、Harris评分均高于对照组，观察组患者术后并发症发生率低于对照组，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论PFNA-Ⅱ与LPFP均是治疗股骨转子间骨折的有效方法，其中PFNA-Ⅱ对患者造成的创伤更小，可明显缩短患者的治疗时间，患者术后的功能恢复情况较好，并发症少且安全性高，更值得临床推广使用。
关键词： 改进型股骨近端抗旋髓内钉 股骨近端锁定钢板 股骨转子间骨折 -
改进型股骨近端抗旋髓内钉Ⅱ置入修复老年股骨转子间骨折：6个月随访验证
背景：骨质疏松所导致的股骨转子间不稳定型骨折具有较高的治疗失败率和并发症发生率，目前治疗尚存在争议。目的：应用股骨近端抗旋髓内钉与其改进型股骨近端抗旋髓内钉Ⅱ治疗老年股骨转子间骨折，并比较两者的疗效。方法：回顾性分析平果县人民医院骨外科收治的，接受手术治疗26例股骨转子间骨折老年患者的临床资料，其中13例患者采用股骨近端抗旋髓内钉置入治疗，另外13例患者接受改良型股骨近端抗旋髓内钉Ⅱ置入治疗。结果与结论：随访12个月，两组均无失访。两组置入后髋关节功能均恢复良好，Harris评分和骨折临床愈合时间差异无显著性意义，但改良型股骨近端抗旋髓内钉Ⅱ组置入后下肢疼痛发生率低于股骨近端抗旋髓内钉组(P <0.05)。结果证实，改良型股骨近端抗旋髓内钉Ⅱ置入修复老年股骨转子间骨折的疗效优于股骨近端抗旋髓内钉，安全可靠。
