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认知护理干预对子宫内膜癌患者生活质量的影响分析
目的 探讨认知护理干预对子宫内膜癌患者生活质量的影响.方法 将赣榆区中医医院接受诊断与治疗的60例子宫内膜癌患者作为此次研究对象,给予不同的护理措施,给予常规护理干预的患者设为对照组,给予积极地认知护理干预的患者设为观察组,各30例,记录两组预后恢复与生活质量情况.结果 观察组的术后排气时间、肠蠕动恢复时间、术后住院时间等明显少于对照组(P<0.05).术后随访1个月,观察组与对照组的SF-36评分(78.22±14.29)分和(65.22±15.13)分,观察组评分明显高于对照组(P<0.05).结论 认知护理干预在子宫内膜癌患者术后的应用能促进患者康复,提高患者的生活质量,具有重要的推广价值.
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乳酸林格氏液体和羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液对腹腔镜下胃肠癌根治术术后结局的影响
目的 探讨术中输入乳酸林格氏液体和羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液对腹腔镜下胃肠癌根治术患者术后结局的影响.方法 本研究为随机、双盲前瞻性研究.选择2011年7月-2013年3月择期胃肠外科肿瘤大手术患者88例,美国麻醉医生分级(ASA)Ⅰ～Ⅱ,随机分成4组:Ⅰ组(乳酸林格氏液负荷和维持),Ⅱ组(羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液负荷,乳酸林格氏液维持),Ⅲ组(羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液负荷和维持),Ⅳ组(预注乳酸林格氏液体,羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液负荷,乳酸林格氏液体维持);负荷治疗以9 mL·kg-1羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液或者乳酸林格氏液,再以12 mL·kg-1羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液或者乳酸林格氏液体输注1h,之后液体治疗根据麻醉医师判断,将心搏出量变异(Svv)值维持在13％左右.术后观察包括术后胃肠功能恢复时间、并发症以及术后住院时间.结果 输液顺序不影响术后结局.术中输入乳酸林格氏液体≥2L以及并发症影响术后肠蠕动恢复时间和进食恢复时间(双因素ANOVA,P=0.020),但是只有术后并发症延长术后住院时间(P=0.001).术中输入乳酸林格氏液和并发症作为独立因素均延长进食恢复时间达2d.术中输入＞1 L的羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液对术后胃肠功能恢复无影响,而且维持术中尿液分泌优于乳酸林格氏液.结论 术中输入乳酸林格氏液延长腹腔镜下胃肠癌术后的胃肠功能恢复时间,而羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液不影响术后胃肠功能恢复;只有并发症延长住院时间.
