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5'NT和肝功能生化酶联合检测胆道良恶性病变的临床意义分析
目的：分析5'NT 和肝功能生化酶联合检测胆道良恶性病变的临床诊断价值。方法患者组选取我院确诊的胆道恶性肿瘤、慢性胆囊炎和胆结石+慢性胆囊炎患者作为研究对象，分别为74、70、68例，正常组随机抽取经过我院体检中心检测过的70例健康成人，比较血清5'NT，以及肝功能相关的血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、γ-谷氨酰氨转肽酶、碱性磷酸酶。结果血清5’NT 方面，胆囊癌+胆管癌的患者远高于慢性胆囊炎、胆结石+慢性胆囊炎组及对照组（P<0.05），具有统计学意义；血清5'NT、ALP 与 GGT 联合检测胆道恶性疾病的特异性为95.65％，明显高于 GGT 的78.99%（P<0.05），具有统计学意义；敏感度为94.59%，与5'NT 相比有显著性差异（P<0.05），有统计学意义。结论5'NT 和肝功能生化酶联合检测可作为诊断胆道良恶性疾病的有效生化指标，有效辨别胆道良恶性疾病。
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血清和胆汁CA19-9联合检测对诊断胆道良恶性病变的价值
目的探讨CA19-9 对胆道良恶性病变的诊断价值.方法采用RIA联合检测经手术及病理证实的胆道恶性肿瘤35例,胆道良性病变92例及正常健康人15例胆汁和血清中CA19-9及CEA水平.结果血清CA19-9的敏感性、特异性分别为80.00%和85.11%,血清CEA的相应指标分别为68.57%和82.97%.胆汁CA19-9含量的分界值为12 000 kU/L,其敏感性、特异性分别为85.71%和73.91%.胆汁CEA水平分界值为480 μg/L,其相应指标分别为57.14%和77.17%.胆汁CA19-9及CEA含量的假阳性率分别为26.09%和22.83%.结论 CA19-9是诊断胆管癌是否被彻底切除,以及监测该病治疗反应有效的肿瘤标志物.
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76例良性胆道病变的CA199分析
目的:分析糖链抗原CA199在良性胆道病变中的阳性率及意义.方法:应用ACS-180全自动化学发光分析仪检测良性胆道病变76例血浆中的定量分析.结果:显示CA199阳性率分别为胆结石67%、胆管结石36%、胆结石伴胆囊炎52%、梗阻性黄疸50%、胆囊炎50%,良性胆道病变总的阳性率为47.3%,明显高于健康人群的阳性率(P＜0.001).结论:胆道非肿瘤病变患者血中CA199明显增高,目前国内多用于恶性肿瘤诊断,尚少见有CA199在良性胆道病变中诊断应用价值作具体分析,为此我们进行了调查分析,现将结果报道如下:
