首页 > 文献资料
-
丙种球蛋白无反应性川崎病的药物治疗情况分析
目的 观察药物对于丙种球蛋白无反应性川崎病的治疗效果.方法 选择2013年4月～ 2017年4月至我院进行治疗80例患有丙种球蛋白无反应性川崎病的儿童,每组40例,所有患者采用随机分组,双号为对照组单号为观察组.对照组患儿追加2g/kg的丙种球蛋白,其余治疗方案同前.观察组在使用2g/kg的丙种球蛋白的基础上,在追加泼尼松片2mg/ (kg·d)分次口服,2～4周后逐渐减量至停药.待体温恢复正常后,改为口服泼尼松片.比较对照组和观察组患儿的手足肿胀消退时间、颈淋巴结肿大消退时间、黏膜充血消退时间、退热时间.结果 对照组患儿的手足肿胀消退时间、颈淋巴结肿大消退时间、黏膜充血消退时间、退热时间均明显长于观察组,有统计学差异(P＜0.05).在3个月之内观察组人员发生冠状动脉病变的概率为12.5％,共发生5例.对照组发病率为17.5％,共发生7例.冠状动脉发生的概率比较,对照组高于观察组,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用适量的激素治疗对丙种球蛋白无反应设为川崎病患儿具有很好的效果.
-
对静脉注射丙种球蛋白无反应性川崎病的治疗及危险因素分析
目的 对比分析静脉注射丙种球蛋白治疗川崎病无反应性的危险因素,总结治疗经验.方法 2013年2月至2016年10月沈阳市儿童医院内二科收治川崎病患儿384例,其中典型病例310例,不完全74例.根据对静脉注射丙种球蛋白治疗的反应,将患儿分为敏感组352例和无反应组32例.对于无反应性川崎病,进行2次静脉注射丙种球蛋白治疗,或大剂量冲击激素治疗,抗炎、对症治疗.结果 无反应性川崎病发生率8.33%(32/384),退热(14.1±1.1)d,治疗2周后白细胞计数、血小板计数、血沉、C反应蛋白均显著下降,其中C反应蛋白仍略高于正常水平(15.3±3.4)mg/L,超声心电图检查出现冠脉扩张8例,未出现心律失常等严重并发症.无反应组热程、血沉、谷丙转氨酶、首次静脉注射丙种球蛋白后发热时间、首次静脉注射丙种球蛋白时间高于敏感组,治疗后血红蛋白水平低于敏感组,差异有统计学意义(P<0.05);热程成为独立危险因素[OR=1.48,95%CI(2.41~6.17),P<0.001].结论 较长时间的发热可能是首次静脉注射丙种球蛋白无反应性的重要原因,需合理应用静脉注射丙种球蛋白,选择恰当的时机用药,做好抗炎退热治疗.
-
丙种球蛋白治疗无反应性川崎病临床应用价值探析
目的：对丙种球蛋白治疗无反应性川崎病临床应用价值进行观察与探讨。方法对2012年8月~2014年12月在我院接受治疗的60例无反应性川崎病患儿进行临床的相关研究，按照随机的原则分为两组，对对照组患儿继续进行阿司匹林治疗，对研究组患儿进行阿司匹林与追加丙种球蛋白治疗，分析两组无反应性川崎患儿的效果。结果研究组患儿的治疗痊愈率(86.67%)明显高于对照组患儿(66.67%)，组间差异明显(<0.05)，且研究组患儿的心脏冠状动脉病变数(10.00%)、心脏冠状动脉病变恢复时间(57.23依18.65)d均明显低于对照组患儿，而治愈率(100%)明显高于对照组患儿(<0.05)。结论对无反应性川崎患儿继续给予阿司匹林与丙种球蛋白治疗可提高患儿的治愈率。
