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胸骨肋骨内固定术在严重胸外伤中的临床意义
目的：探讨胸骨肋骨内固定术在严重胸外伤中的临床疗效及意义。方法回顾性研究2009年6月～2013年8月我院收治的76例创伤性连枷胸患者的临床资料，分为胸骨肋骨内固定术治疗组38例，保守治疗组38例。结果两组患者共治愈72例，死亡4例（每组各2例），差异无统计学意义（P＞0.05）。但是手术组治疗后血气分析结果较保守组改善显著，机械通气时间、ICU停留时间、住院时间较保守治疗组明显缩短（P＜0.05），胸廓畸形及发生呼吸道并发症（呼吸衰竭、肺部感染、血气胸、肺不张）较保守治疗组明显减少，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胸骨肋骨内固定术在减少ICU停留和住院天数方面有明显疗效，并可以减轻机械通气时间、呼吸道感染等并发症，是治疗连枷胸的理想方法。
关键词： 连枷胸 镍钛记忆合金环抱式接骨器 内固定 -
两种内固定材料联合应用治疗多发肋骨骨折30例临床体会
目的:研究多发肋骨骨折外科内固定治疗的临床效果.方法:我院2007年3月-2010年3月收治的30例胸外伤伴多发肋骨骨折患者,镍钛记忆合金环抱式接骨器、合成树脂可吸收肋骨钉两种内固定材料联合应用,采用外科内固定的方法治疗.结果:所有患者均顺利康复,胸廓畸形与术前相比明显好转,畸形基本消失,无上肢、肩部活动障碍.结论:镍钛记忆合金环抱式接骨器、合成树脂可吸收肋骨钉联合应用,采用外科内固定方法治疗多发肋骨骨折具有操作简便、快捷、省时,固定确实、可靠,术后效果好,值得推广.
关键词： 多发肋骨骨折 外科手术 镍钛记忆合金环抱式接骨器 合成树脂可吸收肋骨钉 -
手术内固定治疗连枷胸的临床研究
目的 通过对连枷胸两种不同治疗方法的比较,探讨该病的优化治疗方案.方法 将2005年1月-2012年11月收治的80例枷胸患者按人选标准分为:保守组40例,通过胸部外同定和(或)呼吸机内固定等方法治疗；手术组40例,采用镍钛记忆合金环抱式接骨器手术内固定骨折的肋骨,比较两种治疗方法和疗效及并发症情况.结果 保守组和手术组各死亡3例,原因为呼吸道感染致呼吸衰竭,两组无差异,但ICU停留和住院天数、机械通气时间、呼吸道感染等并发症手术组明显低于保守组(P＜0.01).手术组无胸壁畸形.而保守组有18例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).出院3个月后,手术组患者部分肺功能指标显著优于保守组(P＜0.01).结论 手术治疗连枷胸可迅速稳定胸壁,消除反常呼吸和激烈疼痛对呼吸的影响,还可减轻连枷胸对患者远期肺功能的影响,具有较高的临床应用价值.
关键词： 连枷胸 镍钛记忆合金环抱式接骨器 内同定
