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抑制物1文献资料
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非瓣膜性心房颤动高凝状态指标及抗栓治疗监测
目的:研究非瓣膜性心房颤动(AF)患者高凝状态指标的检测及抗栓治疗后的变化情况.方法:取临床基本情况匹配的窦性心律患者35例为对照组,非瓣膜性AF患者(慢性AF)45例,随机分入华法林组(26例)和阿司匹林组(19例).分别测定PT/INR/FIB/APTT,vWF,D-Dimer,t-PA:Ag,PAI-1:Ag等项目.结果:PT/INR/APIT/FIB等常规血凝学指标在AF组和对照组差异无显著性(P＞0.05).AF组D-Dimer显著高于对照组(P=0.042),且有栓塞事件者高于无栓塞事件者(P=0.010).AF组t-PA:Ag,PAI-1:Ag明显高于对照组(P＜0.001),但与栓塞事件无明显相关.华法林抗凝治疗后D-Dimer,显著下降(P=0.004).阿司匹林组服药后指标改变不显著.结论:常规血凝学项目PT/INR/APTT/FIB不能作为评价AF高凝状态的指标.建议D-Dimer,t-PA:Ag,PAI-1:Ag作为AF高凝状态的指标,且D-Dimer与预后相关;D-Dimer也是抗凝治疗效果监测的良好指标.阿司匹林不能改善血凝指标.
