首页 > 文献资料
-
电磁导航支气管镜及其临床应用进展
电磁导航支气管镜(electromagnetic navigation bronchoscopy,ENB)是一种以电磁定位技术为基础的新型支气管镜技术,应用计算机断层成像(computed tomography,CT)三维重建和传感器定位技术,实时引导可转向的内镜探头到达肺周围病变部位,提高了可弯曲支气管镜对肺外周病变的诊断效率,具有良好的安全性.随着技术的不断完善,ENB有望成为肺外周结节诊断的佳选择之一.
-
电磁导航支气管镜技术在肺外周疾病诊治中的新进展
传统支气管镜检查对肺外周疾病的诊断较为困难,经透视或超声引导肺活检的确诊率也较低;电磁导航支气管镜利用其导航系统,能准确定位肺周围病灶,利用活检手段如经支气管镜肺活检(TBLB)、细针吸活检(FNA)、支气管刷检(BB)等获取病理组织.因为其较高的阳性率,目前国内已有多家医院开展该项技术,为肺周围性疾病的诊治带来新希望.
-
电磁导航支气管镜引导下活检刷检联合肺泡灌洗对肺外周结节的诊断价值
目的:探讨电磁导航支气管镜引导下活检刷检联合肺泡灌洗对提高肺外周结节诊断率的临床意义.方法:回顾12例肺外周结节患者行电磁导航支气管镜检查结果,比较镜下活检刷检以及活检刷检联合肺泡灌洗的取材方法,分析和总结其诊断的阳性率.结果:12例行电磁导航支气管镜检查的总阳性率达83.3％,其中镜下活检刷检联合肺泡灌洗术的阳性率为87.5％.结论:电磁导航支气管镜下活检刷检联合肺泡灌洗术具有较高的诊断阳性率,且安全性好,具有临床推广意义.
-
电磁导航支气管镜下行肺部结节活检患者的护理
目的:探讨电磁导航支气管镜下行肺部结节活检患者的护理措施.方法:对2015年10月至2016年5月39例经电磁导航支气管镜下行肺部结节活检的患者以及同期40例经普通无痛支气管镜下行肺部结节活检的患者围手术期的临床和护理资料进行回顾性分析.结果:纳入病例中男性49例,女性30例,平均年龄(56.2±13.4)岁,结节平均直径(2.9±1.7) cm.经过严密的护理配合,所有患者均通过活检获得肺组织,检查成功率100％.术前电磁导航支气管镜组和普通无痛纤支镜组分别有2人和1人存在轻度焦虑状态,差异无统计学意义(P=0.615);而术前电磁导航支气管镜组和普通无痛纤支镜组分别有2人和13人存在轻度抑郁状态,差异具有统计学意义(P=0.003).2组患者均未发生药物不良反应以及检查相关并发症.结论:严密的护理配 合有助于保证电磁导航支气管镜检查的顺利实施.
-
电磁导航支气管镜临床应用及展望
周围性肺部病变(peripheral pulmonary lesions)诊断一直是困扰临床医生的一个难题.常用检查方法包括常规纤维支气管镜检查、经胸壁穿刺肺活检(transthoracic needle aspiration,TTNA)、支气管内径向超声(endobronchial ultrasound,EBUS)、诊断性手术等.但周围型肺部病灶在支气管镜下大多不能被直接观察到或仅见某些间接征象,而且支气管镜对周围型肺部病变诊断率受病灶大小影响,病灶越小,诊断率就越低[1].2000年后,一项新的用于周围性肺部病变诊断技术--电磁导航支气管镜(electromagnetic navigation bronchoscopy,ENB)问世.ENB技术集仿真支气管镜与可曲式支气管镜的优点于一身,不但可以准确到达常规支气管镜无法到达的周围型肺部病变部位,又可以获取病变组织进行病理检查.本文就ENB的设备、操作技术和优势、临床应用以及应用前景作一综述.
-
电磁导航支气管镜联合径向探头支气管内超声在肺周围型病灶诊断中的应用
背景与目的 随着高分辨计算机断层扫描(computed tomography,CT)的广泛应用和健康体检的普遍开展,大量周围型肺部病灶被发现,对临床诊断治疗提出了新的挑战.电磁导航支气管镜(electromagnetic navigation bronchoscope,ENB)和径向探头支气管内超声(radial probe bronchoscopy ultrasound,R-EBUS)是用于周围型肺部病灶诊断的新兴技术,本研究旨在探讨ENB联合R-EBUS对肺周围型病灶诊断中的应用价值.方法 2016年9月-2017年11月苏州大学附属第一医院胸外科应用ENB技术对18例患者的30处肺部周围型病灶进行了检查,术前制定导航计划,术中导航成功到达预定位置后使用R-EBUS确认病灶,依次使用穿刺针、细胞刷、活检钳进行病灶组织活检.结果 30处肺部周围型病灶,导航成功率为100％(30/30),阳性诊断率为90％(27/30).手术时间为(95.61±28.74) min,每处病灶导航时间为(25.90±11.29) min,发生气胸1例,未见其他严重并发症.结论 利用ENB联合R-EBUS技术诊断肺周围型病灶具有较高的导航成功率和诊断阳性率,安全有效,值得进行临床推广.
关键词： 电磁导航支气管镜 径向探头支气管内超声 肺周围型病灶
