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膝关节周围骨巨细胞瘤的临床治疗效果分析
目的:探讨股骨远端骨巨细胞瘤外科分型及相应手术方案与预后关系。方法回顾性分析1999年1月至2012年1月本院收治的膝关节周围骨巨细胞瘤患者64例临床资料。男37例,女27例,年龄14~72岁,平均33.2岁。其中Campanacci影像学分级Ⅰ级27例,Ⅱ级26例,Ⅲ级11例。接受囊内刮除术患者32例,囊外切除术患者32例。结果本研究中患者均随访77.3个月(23~179个月),复发10例,囊内刮除组患者复发2例,囊外切除组患者复发8例。术后国际骨与软组织肿瘤协会(MSTS)评分,囊内刮除组优良率为93.1%,囊外切除组优良率为74%。结论膝关节周围肿瘤各种手术治疗方案具有相应优缺点,应根据患者具体病情、年龄及预后确定个体化治疗方案。
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囊内刮除术和囊外切除术对股骨巨细胞瘤的治疗效果对比研究
目的 探讨囊内刮除术和囊外切除术对股骨巨细胞瘤治疗效果的影响.方法 纳入确诊为股骨近端骨巨细胞瘤的患者96例,其中60例行囊内刮除术,36例行囊外切除术,比较两组患者在随访48个月内总体复发率.结果96例患者在随访48个月内无死亡病例,首次手术后24个月内66.7%出现复发,60例行囊内刮除术患者复发率为20.0%,36例囊外切除术患者复发率为0(P<0.05);按照Mankin评分标准对手术的效果进行评价,囊内切除术得分为(28.4±5.2)分,优良率为80.0%,囊外切除术得分为(22.6±4.3)分,综合评价优良率为55.5%.结论 对于骨巨细胞瘤,内囊刮除术能保持正常的解剖结构,但具有一定的复发率,囊外切除术能做到广泛切除,复发率低.