首页 > 文献资料
-
卵巢癌术后阴道裂开肠管脱出1例
卵巢癌根治性全子宫切除术后,肠管经腹壁切口脱出较为多见,但术后化疗近半年因阴道裂开后经阴道脱出却极为罕见,是一种危险的并发症,一旦发现应尽早手术治疗.手术方法可为经阴道、经腹部或两者联合进行.经阴道手术具有损伤小、恢复快等优点,优于经腹部手术.现将本院2011年5月12日诊治的1例卵巢癌根治术后第6次化疗后阴道裂开肠管脱出病例报告如下.
-
超声引导腹横肌平面阻滞对卵巢癌根治术中七氟醚浓度的影响
目的 探讨卵巢癌根治术采用超声引导腹横肌平面阻滞的镇痛效果及对术中七氟醚浓度的影响.方法 选取我院在2015年1月～ 2016年12月收治的48例行开腹卵巢癌根治术患者,按照随机数字表法分为TAP组和对照组,各24例,TAP组给予超声引导腹横肌平面麻醉阻滞,对照组不阻滞;观察两组患者手术指标(手术时间、术后拔管时间、苏醒时间及苏醒期躁动情况),术前、术中平均动脉压(MAP)、心率(HR),呼气末肺泡内七氟醚浓度(％),术后6、12、24、48h的VAS评分.结果 (1)TAP组患者在术后拔管时间、苏醒时间及苏醒期躁动情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);(2)TAP组患者术中MAP明显高于对照组,HR低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);(3)TAP组呼气末肺泡内七氟醚浓度为(1.88±0.29)％,对照组呼气末肺泡内七氟醚浓度为(3.51±0.49)％,差异有统计学意义(P＜0.05);(4)TAP组术后6、12、24h VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声引导下TAP阻滞在卵巢癌根治术中能够有效降低七氟醚用量,缩短患者苏醒时间,提高镇痛效果,值得临床推广.
-
腹腔镜下卵巢癌根治术的护理配合
目的 探讨腹腔镜下卵巢癌根治术的护理配合措施及效果.方法 选择2014年7月-2015年6月行腹腔镜下卵巢癌根治术治疗的患者60例,随机分为试验组和对照组各30例,分别予针对性的护理措施和常规护理,观察记录2组患者的疼痛症状和住院时间.结果 对照组切口疼痛程度较试验组重,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组的住院时间为(7.03±2.36)d,对照组的住院时间为(10.67±2.51)d,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于在腹腔镜下行卵巢癌根治术的患者进行针对性的护理干预,有利于改善患者的疼痛症状,促进患者康复.
-
卵巢癌根治术后24 h进流食对患者胃肠功能恢复的影响
探讨卵巢癌根治术后24 h进流食对患者胃肠功能恢复的影响.将60例卵巢癌根治术后患者随机分为实验组和对照组,各 30例.对照组采用常规护理,排气后进全流食.实验组在常规护理的基础上,术后24 h即进全流食.比较2组患者术后胃肠功能恢复情况及术后并发症发生率.实验组胃肠功能恢复时间短于对照组,并发症发生率无明显差异.卵巢癌根治术后24 h进流食可促进患者胃肠功能的恢复.
-
右美托咪定对老年患者腹腔镜卵巢癌根治术后苏醒与认知功能的影响
目的：探讨右美托咪定对老年患者腹腔镜卵巢癌根治术后苏醒与认知功能的影响。方法选取2010年10月至2013年12月行腹腔镜卵巢癌根治术的老年患者134例，采用随机数字表法分为两组，67例患者行右美托咪定泵注为观察组，67例患者行生理盐水泵注为对照组，采用简易精神状态量表（MMSE）评定患者的认知功能，比较两组患者相关临床指标的改变情况、术后苏醒时间、苏醒期的躁动情况、认知功能状况、不良反应情况。结果观察组患者心率、平均动脉压、中心静脉压、心输出量、肾上腺素、去甲肾上腺素变化平稳，未见明显波动。对照组患者心率、平均动脉压、心输出量、肾上腺素、去甲肾上腺素在T1时均显著升高。对照组患者中心静脉压在T1时显著降低。观察组患者在T1、T2、T3、T4时心率、平均动脉压、心输出量、肾上腺素、去甲肾上腺素均明显低于对照组。观察组患者在T1、T2、T3、T4时中心静脉压明显高于对照组。观察组患者躁动发生率、躁动评分、不良反应发生率均明显低于对照组，观察组患者躁动评级明显好于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者认知功能评分在Tb时均显著降低，在Td时均恢复正常。结论右美托咪定有助于稳定血流动力学指标，预防苏醒期躁动，但可能造成苏醒延迟，对老年患者腹腔镜卵巢癌根治术后认知功能无明显影响，不良反应少，具有较高的安全性，值得临床推广使用。
-
网络平台健康教育对卵巢癌根治术后患者的影响
目的:探讨网络平台健康教育对卵巢癌根治术后患者的影响.方法:将50例卵巢癌根治术后患者随机分为观察组和对照组各25例,对照组出院时给予常规健康教育,观察组在此基础上给予网络平台健康教育,比较两组健康教育效果.结果:两组健康教育后健康行为评分及欧洲癌症生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分高于健康教育前(P<0.05),观察组健康教育后健康行为评分及GQOLI-74评分高于对照组(P<0.05).结论:网络平台健康教育可有效改善卵巢癌根治术后患者的健康行为,提高生活质量.
-
目标导向液体治疗对腹腔镜卵巢癌根治术患者肝肾功能的影响
目的 探讨目标导向液体治疗对腹腔镜卵巢癌根治术患者肝肾功能的影响.方法 选取华北理工大学附属医院2013年2月至201 5年2月腹腔镜卵巢癌根治术患者142例,分为观察组和对照组,每组71例.对照组实施传统补液方案,观察组实施目标导向液体治疗.记录两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后进食时间、术后住院时间、体液容量、术后不良反应,检测手术前后谷氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、清蛋白、直接胆红素、总胆红素、尿素氮、血肌酐水平.结果 两组手术前后谷氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、清蛋白、直接胆红素、总胆红素、尿素氮、血肌酐比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后谷氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、直接胆红素、总胆红素、尿素氮、血肌酐、并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05),清蛋白明显高于对照组(P＜0.05).观察组术后排气时间、术后进食时间明显早于对照组(P＜0.05),术后住院时间、晶体液量、总输入量明显少于对照组(P＜0.05),尿量、胶体液量明显多于对照组(P＜0.05).结论 与传统补液方案相比,目标导向液体治疗可减轻腹腔镜卵巢癌根治术对患者肝肾功能的影响,提高安全性.
-
七氟醚全麻联合超声引导TAP阻滞对卵巢癌根治术患者MACBAR、拔管时间及苏醒期躁动的影响
目的 研究七氟醚全麻联合超声引导腹横肌平面(TAP)阻滞对卵巢癌根治术患者抑制肾上腺素能反应呼气末肺泡内低有效浓度、拔管时间及苏醒期躁动的影响.方法 选取海南省海口市第三人民医院90例行卵巢癌根治术患者,分为研究组和观察组,每组各45例,研究组行七氟醚全麻联合超声引导腹横肌平面阻滞,观察组行七氟醚全麻而不进行阻滞.对比两组麻醉诱导前、切皮前3min的平均动脉压与心率情况;对比两组七氟醚浓度、抑制肾上腺素能反应呼气末肺泡内低有效浓度、拔管时间及苏醒期躁动发生情况.结果 研究组平均七氟醚MACBAR为(1.73±0.24)%,观察组为(4.83±0.38)%,研究组显著低于观察组(t=-2.96,P<0.05).研究组平均拔管时间为(3.14±0.96)min,观察组为(7.86±1.43)min,研究组显著低于观察组(t=-3.86,P<0.05),且苏醒期躁动发生率(11.11%)亦显著低于观察组(62.22%),χ2=7.04,P<0.05.结论 七氟醚全麻联合超声引导腹横肌平面阻滞可以减少卵巢癌根治术患者抑制肾上腺素能反应呼气末肺泡内低有效浓度及拔管时间,且能够降低苏醒期躁动发生率.
-
护理干预对卵巢癌根治术后的护理体会
目的:探讨卵巢癌术后的有效护理方法,以减少并发症,提高外科治疗效果.方法:对9 8例卵巢癌根治术的患者进行术后护理,心理护理,特殊护理.结果:本组98例,无死亡病例.结论:加强心理护理,术后伤口观察及胃肠减压持续负压引流,床上活动双下肢及气压治疗,能有效地减少术后并发症发生.重视饮食和化疗护理,加强出院指导是手术成功和患者早日康复的有力保障.
-
卵巢癌根治术伴心血管病围术期的护理
目的：探讨实施卵巢癌根治术且伴有心血管病患者的护理方式，并进行分析，以供参考。方法随机选取2012年5月～2014年4月在我院实施卵巢癌根治术且伴有心血管病的患者，共96例作为研究对象。并对其进行随机分成两组，实验组患者49例，该组患者采用围术期护理干预的方式进行临床护理；对照组患者47例，该组患者采用常规式护理方法进行临床护理。两组患者在经过1个月的不同护理干预后，对其患者进行护理满意度查询。结果对比两组的护理满意度结果，可以得出：实验组患者的护理满意率明显优于对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于实施卵巢癌根治术且伴有心血管病的患者，应用围术期护理干预的方式对其患者进行临床护理，可以有效的降低患者术后并发症的发生率，并且，患者对这种护理模式较为满意，值得在临床医学中推广。
