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CO2激光切除肉芽肿后缝合创面结合PPI抗反流治疗喉接触性肉芽肿疗效分析
目的:探讨提高喉接触性肉芽肿疗效的新方法.方法:选取本院2012年3月-2015年10月诊治的13例喉接触性肉芽肿患者,采用全身麻醉气管插管,在支撑喉镜下CO2激光手术切除肉芽肿后,用可吸收缝线缝合创面边缘黏膜封闭创面,同时所有患者均结合PPI抗反流治疗,术后随访6个月.结果:术后1个月复查,13例患者声带创面愈合良好,黏膜光滑.3个月和6个月后复查13例患者均无复发,治愈率100%.结论:喉接触性肉芽肿有强烈的复发倾向,支撑喉镜下CO2激光手术切除肉芽肿后,用可吸收缝线缝合创面边缘黏膜封闭创面结合PPI抗反流治疗,可闭塞创面,使肉芽肿无法生长,明显降低复发率.
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持续封闭负压引流在电击伤后皮肤及软组织损伤中的应用
目的 探讨持续封闭负压引流在修复高压电击伤后皮肤及软组织缺损中的疗效.方法 32例高压电击伤创面早期清创,一期行持续封闭负压引流,运用其专用敷料覆盖,生物半透膜封闭,视创面情况定期更换敷料,待创面培养出新鲜肉芽组织,二期采用皮辩移植或游离皮片移植封闭创面,观察术后皮瓣及皮片的成活情况.结果 16例使用1次持续封闭负压引流后,创面新鲜、肉芽组织生长良好;10例使用2次(更换一次敷料)后创面新鲜、肉芽组织丰富,二期行刃厚皮片或中厚皮片移植,皮片均存活良好;16例创面伴有骨外露,行邻位或随意皮瓣转移,皮瓣存活良好.结论 持续封闭负压引流能提高皮片或皮瓣移植成活率,减少创面植皮次数,缩短病程,减轻患者痛苦,便于操作和护理,在治疗电击伤后皮肤及软组织缺损中有良好的临床应用前景.
关键词： 持续负压引流/治疗应用 电击伤/治疗 封闭创面 -
持续封闭负压引流治疗电击伤后皮肤及软组织损伤
目的 探讨持续封闭负压引流在治疗高压电击伤后皮肤及软组织缺损中的疗效.方法 2009年7月至2011年1月对10例电击伤后早期行清创并行封闭负压引流(VSD),运用其专用敷料覆盖,生物半透膜封闭,定时更换敷料,创面有肉芽组织生长,采用皮瓣移植术或植皮术封闭创面.结果 2例使用1次负压引流后,创面新鲜;6例使用2次后创面肉芽组织丰富,行刃厚皮或中厚皮植皮,皮片存活良好;2例有骨外露,行邻近皮瓣转移,皮瓣存活良好.结论 持续封闭负压引流能提高皮片和皮瓣成活率,减少植皮次数,缩短病程,减轻患者痛苦,便于操作和护理,在治疗电击伤后皮肤及软组织缺损中有良好的应用前景.
