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重症肠道病毒感染患儿预后的临床表现及影响因素分析
目的:研究重症肠道病毒感染患儿预后临床表现及其影响因素.方法:回顾性分析2015年1月-2017年5月本院收治的重症肠道病毒感染患儿240例的临床资料.比较患儿临床症状、体征表现及治疗方式的选用情况,并分析影响预后的因素.结果:意识障碍患儿的治疗有效率为83.06％,低于无意识障碍患儿的97.41％(P<0.05);肢体冰凉、呼吸困难、心率加快患儿的治疗有效率均低于无肢体冰凉、无呼吸困难、无心率加快患儿(P<0.05);使用乌司他丁、未使用血管活性药、未使用机械通气的患儿治疗有效率均高于未使用乌他司丁、使用血管活性药、使用机械通气患儿(P<0.05);经多因素Logistic回归分析显示,意识障碍、心率加快、呼吸困难、血管活性药物及机械通气均为影响重症肠道病毒感染患儿预后的危险因素(P<0.05).结论:临床应针对意识障碍、心率加快、呼吸困难的重症肠道病毒感染患儿制定有针对性的措施干预,同时可多使用乌司他丁治疗,改善患儿预后.
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重症肠道病毒感染的临床治疗
目的：总结重症肠道病毒感染患者临床治疗症状及其治疗方法和效果。方法选取我院2012年12月至2013年12月收治的12例重症肠道病毒感染患者，给予机械通气及药物治疗。结果12例患者插管后30 min内均有白色的泡沫样物质从导管内溢出，同时复查X线胸片比上呼吸机前的肺部渗出要加重，经过呼吸机治疗3~7 d后病情好转，X线胸片显示患者的肺部症状减轻，同时肺部哕音消失并且咳嗽有力。1例患者因为喉麻痹而行呼吸机治疗，11例随访6个月后恢复正常，1例随访2个月后因为合并呼吸系统的感染而死亡。结论重症肠道病毒感染患者的病情进展快，会迅速累及患者的神经系统而出现急性的神经源肺水肿，应当早期判断并及时使用机械通气并配合个体化的治疗方案，能够取得理想效果。
