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认知行为疗法联合健康教育对无剖宫产指征产妇分娩方式影响的临床研究
目的：研究无剖宫产指征产妇采取认知行为疗法联合健康教育对分娩方式的影响效果。方法：选取萍乡市妇幼保健院2013年1月-2014年10月产科分娩的无医学指征而要求剖宫产的产妇240例作为研究对象，随机数字表法分为实验组与对照组各120例。对照组按照产科常规护理与健康教育处理，而实验组采取认知行为疗法联合健康教育处理，观察记录两组患者剖宫产率、住院时间、住院费用、健康教育覆盖率、相关知识掌握率及患者满意度情况，并对比分析。结果：实验组剖宫产率为23.33%，对照组则为41.67%，实验组剖宫产率明显低于对照组；实验组产妇平均住院时间与住院费用明显低于对照组；实验组健康教育覆盖率为100%、相关知识掌握率为91.67%，对照组则分别为90.00%、70.83%，实验组明显优于对照组；实验组患者满意度为95.83%，对照组则为83.33%，实验组明显优于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：无剖宫产指征产妇采取认知行为疗法联合健康教育，可纠正产妇错误的认知，有效缓解她们的负面情绪，同时增强自然分娩信心，降低剖宫产率，缩短住院时间与费用，并提高满意度，值得借鉴。
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无剖宫产指征孕产妇行剖宫产现状与影响因素探究
目的:调查无剖宫产指征孕产妇行剖宫产现状,以及临床上导致无剖宫产指征孕产妇行剖宫产的影响因素.方法:选取于我院分娩的孕产妇482例,针对分娩孕产妇的无剖宫产指征行剖宫产情况进行统计,采用问卷调查的方式调查孕产妇临床资料,并通过单因素和多因素统计分析方法确定导致孕产妇无剖宫产指征行剖宫产的临床影响因素.结果:本次研究的482例孕产妇中,无剖宫产指征行剖宫产孕产妇共计166例,无剖宫产指征行剖宫产分娩率为34.44％,经logistic回归方程证实年龄、流产史、家庭因素、医护人员因素均是导致孕产妇无剖宫产指征行剖宫产的独立影响因素(P＜0.05).结论:无剖宫产指征孕产妇行剖宫产情况较为严重,年龄、流产史、家庭因素、医护人员因素均是导致孕产妇无剖宫产指征行剖宫产的影响因素.
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509例无剖宫产指征初产妇行剖宫产手术分娩的原因分析
目的 研究分析509例无剖宫产指征初产妇行剖宫产手术分娩的临床原因.方法 选取2013年7月～2014年8月在该院分娩的1483例产妇为研究对象,其中自然分娩947例,无剖宫产指征行剖宫产手术分娩的初产妇509例,对产妇的基本资料进行了解,同时分析影响产妇行剖宫产手术的主要因素.结果 无剖宫产指征行剖宫产手术分娩初产妇年龄、结婚时间、居住地及流产史比较,差异均有统计学意义(P<0.05);出现重度焦虑或抑郁情绪(38.31％)、非常害怕疼痛的心理(41.13％)、认为剖宫产安全性高(48.92％)以及非常信任医疗技术(37.52％)所占比例显著高于未出现焦虑或抑郁情绪(13.95％)、无害怕疼痛的心理(13.16％)、认为剖宫产安全性低(27.89％)以及不信任医疗技术(13.56％)所占比例,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 无剖宫产指征初产妇行剖宫产手术分娩主要原因在于害怕疼痛感,对自然分娩具有一定恐惧感,认为剖宫产的安全系数高,临床应开展有关剖宫产的健康教育,降低剖宫产的发生率.
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影响无剖宫产指征初产妇选择剖宫产的质性研究
目的 探讨影响无剖宫产指征初产妇选择剖宫产的因素.方法 采用质性研究中的现象学研究方法对10例无剖宫产指征选择剖宫产的初产妇进行半结构式、面对面的深度访谈,运用Colaizzi资料分析原则进行资料整理分析,提炼主题.结果 无剖宫产指征初产妇选择剖宫产的影响因素集中于4个主题:心理因素;社会因素;自身因素;医源性因素.结论 初产妇对自然分娩的恐惧和对剖宫产的信任是选择剖宫产的主要原因,故须加强产前教育,消除初产妇对分娩的恐惧、紧张的心理,使其树立信心,提倡人性化护理服务模式;同时,正确引导并帮助初产妇选择适宜的分娩方式,降低剖宫产率.
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无剖宫产指征初产妇选择剖宫产原因的现象学研究
目的：探讨无剖宫产指征初产妇选择剖宫产的真实原因与感受。方法采用质性研究中的现象学研究方法对14例无剖宫产指征选择剖宫产的初产妇进行深入半结构式、面对面深度访谈，运用 Colaizzi 资料分析原则进行资料整理分析，提炼主题。结果无剖宫产指征初产妇选择剖宫产的影响因素集中于4个主题，分别为心理因素、社会因素、自身因素及医源性因素。结论初产妇对自然分娩的恐惧和对剖宫产的信任是选择剖宫产的主要原因，因此，医院须加强产前教育，消除初产妇对分娩的恐惧、紧张心理，树立信心，提倡人性化护理服务模式，同时，正确引导并帮助初产妇选择适宜的分娩方式，降低剖宫产率。
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无剖宫产指征行剖宫产分娩影响因素分析
目的 探索影响无剖宫产指征产妇选择剖宫产分娩的主要影响因素.方法 选取2010年1月～2010年6月在我院无剖宫产指征行剖宫产分娩产妇为研究对象,采用问卷调查方法收集产妇分娩相关资料,并对影响产妇选择剖宫产的影响因素进行分析.结果 影响因素分析结果显示无剖宫产指征产妇选择剖宫产分娩与年龄、流产史、家庭人均月收入、孕产妇、家庭和医护人员有联系,其比值比及可信区间分别为2.231(1.284～5.589)or 1.745(1.087～3.529,1.716(1.143～3.915)or 1.425(1.033～3.389),2.254(1.552～5.118),1.688(1.055～3.527),2.925(1.463～5.828).结论 进一步宣传自然分娩的好处并加强剖宫产手术适应征的管理,对降低剖宫产率具有重要作用.
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无剖宫产指征初产妇行剖宫产手术分娩的临床原因研究
目的:研究分析无剖宫产指征初产妇行剖宫产手术分娩的临床原因.方法:回顾分析本院2013年1月-2015年12月期间收治的足月待产初产妇800例,根据产妇分娩方式分为三组,其中无医学指征剖宫产初产妇200例(设置为A组),具有医学指征剖宫产130例(设置为B组),余下470例初产妇均为自然分娩(对照组);全部产妇均通过本院自制问卷调查表产妇产前心理情况,调查评估产妇对分娩方式的意愿,分析影响产妇选择何种分娩方式的主要因素.结果:A组产妇年龄、婚龄、居住地、流产史、以及焦虑恐惧心理等影响因素与B组合对照组产妇有着明显差异(P<0.05)有统计学意义.结论:无医学指征剖宫产产妇自身对于自然分娩存在恐惧感,过度担心分娩所产生的痛苦,加之对分娩认知不足,认为剖宫产的安全系数高,需加强产妇对分娩的相关知识教育,提供符合个人需求的建议.
