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胰腺囊肿的影像学诊断和治疗方式选择
目的：探讨胰腺囊肿的影像学诊断和手术方式的选择及疗效。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院腹部外科1999年1月至2011年12月间收治的30例良性胰腺囊肿患者的临床资料，分析诊断、治疗手段、并发症及预后。结果30例患者均行B超和CT检查，超声、CT检查诊断准确率为80%、83.3%。囊肿位于胰头4例，胰颈1例，胰体尾25例。囊肿大小2～30cm，平均（13.1±4.1）cm。30例均行手术治疗。手术方式：囊肿内引流6例，术后恢复良好；囊肿壁部分切除+外引流6例，术后复发1例；胰腺囊肿切除4例，术后胰瘘1例；胰腺部分切除术11例，其中胰腺中段切除1例，术后合并上消化道出血，胰体尾+脾切除术10例；超声内镜下囊肿穿刺抽吸术3例，术后囊肿增大1例。结论超声及CT为胰腺囊肿的主要诊断手段，手术方式以内引流术为主，囊肿空肠Roux-en-Y吻合术是较大胰腺外生性囊肿首选的手术方式。若合并感染，则行外引流术，亦可酌情行囊肿切除术或联合胰腺部分切除术或姑息性囊液抽吸活检术。
关键词： 胰腺囊肿 囊肿空肠Roux-en-Y吻合术 诊断 -
胰腺假性囊肿的外科治疗(附29例报告)
目的 对胰腺假性囊肿(pancreatic pseudocysts,PPC)的外科手术治疗方式和效果进行评价.方法 回顾性分析29例PPC手术治疗的方式、效果及并发症.结果 外科手术治疗PPC的例数占同期治疗的80.5%(29/36).手术方式包括:外引流术6例(4例恢复良好,1例术后发生ARDS,1例发生伤口感染);囊肿空肠Roux-en-Y吻合18例(17例恢复良好,1例术后发生腹痛);假性囊肿切除5例(2例恢复良好,2例术后发生胰漏,1例发生出血).结论 外科手术仍是治疗胰腺假性囊肿的一个重要手段,囊肿空肠Roux-en-Y是外科手术方式中的一种安全有效的术式.
关键词： 胰腺假性囊肿 囊肿空肠Roux-en-Y吻合术
