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枕部伤脑震荡临床观察
目的 试图了解枕部脑震荡与其他部伤脑震荡的临床诊疗差别.方法 选取32例枕部或额部对冲脑震荡患者作为病例组,另外随机抽取32例其他部位伤脑震荡患者作为对照组,记录两组患者的临床症状轻重及治疗时间,并进行比较分析.结果 枕部伤或额部对冲伤脑震荡伤者临床症状较多,疗效进展明显缓慢,临床治疗及恢复工作时间延长,轻度颅脑损伤综合征明显持久.结论 同其他部位脑震荡伤者比较,枕部伤或额部对冲伤脑震荡伤者治疗及恢复时间较长.
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枕部外伤致额部脑挫裂伤的救治
目的:探讨对患者因枕部外伤导致其额部脑挫裂伤的救治经验及体会.方法:对我科收治的84例枕部外伤患者进行科学、合理、有效的救治,总结因枕部外伤引起的额颞部脑挫裂伤的特点及救治经验和体会.结果:治疗结果统计包括出院治愈患者31例,包括手术治疗17例和非手术治疗14例,好转患者34例,包括手术治疗14例及非手术治疗20例,死亡患者19例,包括手术治疗15例及非手术治疗4例.治疗总有效率为77.3%,死亡率为22.6%.对所有患者随访一年,按GOS预后分级:恢复良好49例(58.3%),中残11例(13.1%),重残4例(4.8%),死亡20例(23.8%).死亡患者原因分析:病情加重及并发脑疝患者2例(10.5%),多脏器功能衰竭患者4例(21.1%),失血性休克9例(47.4%),肺部感染4例(21.1%).结论:枕部外伤导致额部脑挫裂伤患者病情危重,死亡率高,及早行脑部CT检查,明确脑部血肿及骨折的严重度,采取正确的救治措施是治疗成功及减少死亡率的关键.