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宫腔粘连分解术后口服戊酸雌二醇与阴塞17β-雌二醇在促进子宫内膜生长中的效果观察
目的 观察对比口服戊酸雌二醇与阴塞17β-雌二醇(芬吗通片)对行宫腔粘连分解术后患者子宫内膜生长的促进作用.方法 40例行宫腔粘连分解术的患者,按治疗方案的差异性分为戊酸雌二醇组和17β-雌二醇组,每组20例.将戊酸雌二醇组中疗效不佳的10例患者设为双重组.戊酸雌二醇组给予口服戊酸雌二醇单一性治疗,17β-雌二醇组给予阴塞芬吗通片单一性治疗,双重组给予口服戊酸雌二醇联合阴塞芬吗通片综合治疗.比较三组患者经不同治疗后的月经改善情况和子宫内膜厚度变化情况.结果 治疗后,17β-雌二醇组和双重组子宫内膜厚度8~10 mm的患者分别有16例(80.00%)和7例(70.00%),戊酸雌二醇组则仅6例(30.00%);17β-雌二醇组和双重组子宫内膜生长情况优于戊酸雌二醇组,差异有统计学意义(P<0.05).17β-雌二醇组与双重组的子宫内膜生长情况比较差异无统计学意义(P>0.05).17β-雌二醇组和双重组的总改善率均高于戊酸雌二醇组,差异有统计学意义(P<0.05);17β-雌二醇组和双重组的总改善率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对行宫腔粘连分解术后患者的治疗中阴塞芬吗通片效果优于口服戊酸雌二醇,可显著改善其子宫内膜生长情况和月经情况,临床应大力推广.
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戊酸雌二醇与17B￣雌二醇治疗不孕症的临床比较
目的：比较口服戊酸雌二醇与阴塞17β-雌二醇治疗不孕症的临床疗效。方法选择我院2013年8月～2015年3月所收治的74例不孕症患者作为研究对象，分为A、B组，另将B组中口服戊酸雌二醇子宫内膜依然生长不佳患者11例纳入C组。 A组阴塞17β-雌二醇，B组口服戊酸雌二醇，C组于口服戊酸雌二醇无效后行阴塞17β-雌二醇治疗。比较三组治疗前后子宫内膜厚度及B型所占百分率、成熟卵泡数、生化妊娠率、治疗有效率。结果三组治疗前子宫内膜厚度组间两两比较均无显著差异（P＞0.05），治疗后A、C组子宫内膜厚度分别为9.4±1.0、9.2±0.9mm，与B组比较差异显著（P＜0.05）；同时两组B型比例升高幅度也显著高于B组（P＜0.05）。A、C组经治疗后成熟卵泡数分别为4.2±1.0个、4.0±0.8个，与B组比较显著更高（P＜0.05）；同时A、C组生化妊娠率、治疗有效率也显著高于B组（P＜0.05）。结论阴塞17β-雌二醇治疗不孕症在促进子宫内膜生长及成熟卵泡排放方面效果更显著，值得临床借鉴并推广。
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促排卵过程中子宫内膜厚度变化对IVF-ET结局的影响
目的:探讨促排卵过程中子宫内膜厚度变化趋势对IVF结局的影响,以及不同促排卵方案对子宫内膜厚度变化趋势的影响.方法:回顾性分析1 173个IVF-ET周期,控制性促排卵方案包括:长方案(568例)、口服避孕药(OC)+GnRHa方案(425例)、拮抗剂方案(107例)和超长方案(73例).比较各种促排卵方案的妊娠组与非妊娠组的子宫内膜厚度变化情况,包括Gn启动当日、启动后第5日、hCG注射日及子宫内膜差值1(=启动后第5日内膜厚度-启动当日内膜厚度)、子宫内膜差值2(=hCG注射日内膜厚度-启动后第5日内膜厚度)、子宫内膜差值3(=hCG注射日内膜厚度-启动当日内膜厚度).结果:hCG注射日子宫内膜厚度妊娠组均较未妊娠组显著增加(P<0.05);Gn启动当日子宫内膜厚度、促排卵第5日子宫内膜厚度、子宫内膜厚度差值1、差值2、差值3妊娠组与未妊娠组间均无统计学差异(P>0.05).结论:促排卵过程中子宫内膜厚度的变化趋势不能预测IVF结果,不同的促排卵方案不影响子宫内膜厚度的变化趋势.
