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  • 图像引导调强放疗联合替吉奥治疗老年食管癌临床疗效评价

    作者:张临泉;周凤娟;张璐;许慧芹;陈方荟

    目的:对图像引导调强放疗联合替吉奥治疗老年食管癌临床疗效进行研究。方法60例老年食管癌患者,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组给予患者图像引导调强放疗,观察组给予患者图像引导调强放疗联合替吉奥治疗。对比两组患者的临床疗效及毒副反应。结果观察组总有效率为90.00%,显著高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(χ2=4.81, P=0.03<0.05)。两组患者1~2级消化道反应及3~4级消化道反应患者例数比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者1~2级血液系统毒性及3~4级血液系统毒性患者例数比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者1~2级放射性食管炎患者例数比较差异有统计学意义(P<0.05);3~4级放射性食管炎患者例数比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者1~2级放射性肺炎及3~4级放射性肺炎患者例数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予老年食管癌患者图像引导调强放疗联合替吉奥治疗可有效的提高其临床疗效,且患者的耐受性较高,值得推广实施。

  • 以顺铂为主的化疗疗法联合调强放疗与图像引导调强放疗对局部晚期咽喉癌患者的疗效及安全性对比

    作者:吴海霞;雷竹;杨洁;廖加群

    目的 对比研究以顺铂为主的化疗疗法联合调强放疗与图像引导调强放疗对局部晚期咽喉癌患者的疗效及安全性.方法 选取局部晚期咽喉癌患者70例,以数字法随机分为观察组及对照组各35例.两组均给予以顺铂为主的化疗治疗,在此基础上对照组予联合调强放疗,而观察组联合图像引导调强放疗,对比两组疗效及安全性.结果 两组近期疗效总有效率差异无统计学意义(P>0.05).两组血液毒性、胃肠道不良反应、肝肾功能损伤差异均无统计学意义(均P>0.05).观察组口干、放射性皮肤炎、放射性黏膜炎的发生率均显著低于对照组(均P<0.05).两组局部控制率及无病生存率差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 以顺铂为主的化疗疗法联合调强放疗或图像引导调强放疗治疗局部晚期咽喉癌的疗效均显著,图像引导调强放疗能更有效降低放疗不良反应发生率.

  • 图像引导调强放疗联合雷替曲塞及奈达铂治疗对Ⅱ/Ⅲ食管癌患者疾病局部控制率及生存质量的影响

    作者:王燕霞

    目的:探讨图像引导调强放疗联合雷替曲塞及奈达铂在Ⅱ/Ⅲ期食管癌患者中应用效果.方法:选取我院2016年7月至2018年1月收治的Ⅱ/Ⅲ期食管癌患者71例,按照随机数字表法分组,对照组35例采用图像引导调强放疗治疗,观察组36例给予图像引导调强放疗+雷替曲塞+奈达铂治疗,观察比较两组疾病局部控制率及毒副反应发生情况,并统计两组治疗前后生存质量(S F-36)评分变化情况.结果:观察组疾病局部控制率为83.33%(30/36),高于对照组60.00%(21/35)(P<0.05);观察组白细胞下降发生率为38.89%(14/36)、放射性食管炎发生率为27.78%(10/36)、血小板下降发生率为33.33%(12/36),与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组S F-36评分高于对照组(P<0.05).结论:图像引导调强放疗联合雷替曲塞、奈达铂治疗Ⅱ/Ⅲ期食管癌,疾病局部控制率高,可提高患者生存质量,安全性高.

  • 图像引导调强放疗联合替吉奥治疗老年食管癌临床研究

    作者:杨成梁;李炜;翟冲亚;葛红;李定杰;毛荣虎;王建华

    目的:研究图像引导调强放疗联合替吉奥治疗老年食管癌患者近期疗效、急性不良反应.方法:选择2010年6月至2013年8月郑州大学附属肿瘤医院放疗科收治的63例老年食管癌患者,随机分为单纯放疗组32例(对照组)和放疗同步替吉奥组31例(试验组).试验组给予替吉奥口服,两组均给予6MV-X图像引导下调强放疗.比较两组近期疗效、急性不良反应发生率.结果:试验组及对照组患者的总有效率分别为81.25%及54.55%,差异有统计学意义(P<0.05),试验组和对照组患者的消化道反应和放射性食管炎差异有统计学意义(P<0.05),两组血液学毒性及放射性肺炎差异无统计学意义(P>0.05).结论:图像引导调强放疗联合替吉奥治疗老年食管癌近期疗效确切,毒副反应可耐受,患者的长期生存结局需进一步研究证实.

  • IGRT 联合 DP 同步化疗治疗局部晚期食管癌的临床疗效评价

    作者:左建宏;严汉兴;杨立;蔡曼波

    目的:研究图像引导调强放疗联合 DP 方案治疗局部晚期食管癌患者近期疗效、急性不良反应和总生存率的改善。方法:选择2012年1月~2015年9月南华大学附属第一医院放疗科收治的61例老年食管癌患者,随机分为单纯放疗组30例(单纯放疗组)和放疗同步 DP 方案组31例(放化疗组)。放化疗组给予 DP 方案同步化疗,两组均给予6MV-X 图像引导下调强放疗。比较两组近期疗效、急性不良反应发生率、3年生存率。结果:放化疗组总有效率为83.87%明显高于单纯放疗组56.7%;放化疗组局部晚期食管癌患者的3年生存率明显高于单纯放疗组;放化疗组骨髓抑制明显高于单纯放疗组;而二组患者的消化道反应和放射性食管炎差异无统计学意义,但都能顺利完成治疗。结论:图像引导调强放疗联合 DP 方案化疗治疗局部晚期食管癌近期疗效确切,能明显提高患者3年生存率,且毒副反应可耐受。

  • 图像引导调强放疗及调强适形放疗治疗中晚期宫颈癌的对比研究

    作者:罗敬;郑志坚;杨泉富

    目的:探讨图像引导调强放疗+腔内近距离放疗联合顺铂方案及调强适形放疗+腔内近距离放疗联合顺铂方案治疗中晚期宫颈癌的优劣.方法:回顾性分析2010-2016年梅州市人民医院收治的中晚期宫颈癌,50例采取图像引导调强放疗+腔内近距离放疗联合顺铂方案(IGRT组)治疗,50例采取调强适形放疗+腔内近距离放疗联合顺铂方案(IMRT组)治疗,比较两组近期疗效、急性不良反应发生率.结果:IGRT组完全缓解率为94%,部分缓解率为6%,高于IMRT组(完全缓解率88%,部分缓解率12%);IGRT组Ⅱ级+Ⅲ级皮肤黏膜反应、急性消化道反应、急性泌尿系反应及骨髓抑制的发生率分别为:30%、16%、28%、24%;IMRT组Ⅱ级+Ⅲ级皮肤黏膜反应、急性消化道反应、急性泌尿系反应及骨髓抑制的发生率分别为:32%、36%、30%、46%.两组皮肤黏膜反应及急性泌尿系反应差异无统计学意义(P>0.05),IGRT组骨髓抑制及急性消化道反应小于IMRT组(P<0.05).结论:图像引导调强放疗+腔内近距离放疗联合顺铂方案治疗中晚期宫颈癌近期疗效确切,优于调强适形放疗+腔内近距离放疗联合顺铂方案,且毒副反应小,有利于治疗的顺利完成.

  • 图像引导大分割调强放疗同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究?

    作者:吕家华;李涛;李昉;王奇峰;刘丽;李厨荣;宋宴琼

    目的::探讨图像引导大分割调强放疗同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法:2011年8月至2013年4月,44例局部晚期 NSCLC 患者(ⅢA 期20例,ⅢB 期24例)行图像引导大分割调强放疗。肺部原发灶计划靶体积总剂量60Gy ~72Gy,3Gy ~8Gy/次,1次/天,3次~5次/周。患者同步行铂类为基础双药联合方案化疗至少2周期。结果:44例患者,完全缓解(CR)7例,部分缓解(PR)29例,稳定(NC)6例,进展(PD)2例,有效率(RR)81.8%。中位随访时间21个月,1、2年总生存率(OS)和中位生存时间(MST)分别为79.5%、51.3%和25个月。1、2年局部控制率分别为86.4%、59.1%。1、2年无疾病进展生存(PFS)和中位 PFS 分别为61.2%、38.7%和18个月。3级以上急性放射性肺炎、放射性食道炎发生率分别为6.8%和9.1%。3级以上白细胞、血红蛋白、血小板计数减少率分别为38.6%、6.8%、13.6%。结论:图像引导大分割调强放疗同步化疗治疗局部晚期 NSCLC 近期疗效和生存率较好,放化疗毒性未见明显增加,耐受性好。

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