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宫腔镜下对宫腔粘连症的治疗及其生育预后的评估
目的：探讨宫腔镜治疗宫腔粘连症的临床效果及其生育预后评估。方法100例宫腔粘连症患者采用宫腔镜手术治疗的临床资料进行回顾性分析,其中行2次及以上宫腔镜手术的患者有38例。观察患者术后症状缓解情况以及妊娠率。结果100例患者总共进行了159次宫腔镜手术。术后进行观察,其中有85例患者的子宫黏膜呈正常状态,15例患者出现子宫黏膜萎缩,术后无宫腔粘连或轻度粘连的患者在90%以上。术后随访1~3年,月经正常、维持正常周期的有85例(85.0%),月经周期紊乱的有10例(10.0%),持续闭经的有5例(5.0%)。术后68例患者妊娠,妊娠率为68.0%,其中自然妊娠的占有65例,8例出现自然流产。结论采用宫腔镜手术治疗宫腔粘连症是一种较为理想的方法,可改善患者生殖预后,值得临床推广应用。
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CRISP2基因及蛋白在弱精子症患者中的表达及其临床意义
目的 弱精子症作为男性不育的重要因素之一,影响着全球15％的育龄夫妇,但其发病机制尚待阐明.课题组前期研究通过基因芯片技术发现CRISP2在弱精子症患者精子中表达明显下调,但其临床意义仍有待进一步阐明.方法 收集2013年1月至2013年6月的弱精子症患者及健康男性精液标本各24例,检测这些精液样本中CRISP2基因及蛋白表达水平,探讨其与精子形态、运动能力及生育预后的相关性.结果 弱精子症患者精液标本中CRISP2蛋白表达水平明显低于正常对照组,而CRISP2基因mRNA表达水平并无明显统计学差异.相关性分析显示CRISP2蛋白表达水平与形态正常精子率(r=0.6182,P=0.0037)及前向运动能力(r=0.6309,P=0.0029)呈明显正相关.经过密切随访,CRISP2蛋白高表达患者配偶受孕率明显高于CRISP2蛋白低表达患者(80.0％vs20.0％,P=0.0230).结论 CRISP2蛋白表达水平与弱精子症患者的精子形态、前向运动能力呈正相关,且CRISP2蛋白低表达的弱精子症患者生育预后不良,提示CRISP2作为弱精子症患者治疗新靶点的潜在价值.
