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改良J-G法检测新生儿溶血病患者血清胆红素的问题探讨
目的：分析改良J-G法检测新生儿溶血病患者血清胆红素存在的问题。方法使用改良J-G法分别检测患儿血清、稀释血清以及使用亚硝酸盐法检测血清胆红素项目，进行统计、分析。结果改良J-G法检测总胆红素、间接胆红素，血清与稀释血清检测结果之间差异有统计学意义(P<0.01)；改良J-G法检测稀释血清与亚硝酸盐法检测血清，胆红素项目检测结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用改良J-G法检测新生儿溶血病患者血清胆红素时，必要时应稀释血清进行检测，以免影响检测结果的可靠性。
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三种直接胆红素检测系统的性能评价
目的 对钒酸盐氧化法、改良J-G法和3,5-二氯苯重氮四氟硼酸盐法(3,5-DCB-4FB)检测直接胆红素(DBil)进行性能评价,探讨3,5-DCB-4FB法是否适用于DBil检测.方法 用钒酸氧化法、改良J-G法和3,5-DCB-4FB法分别测定血清DBil,探讨3种方法的精密度、线性、敏感性、抗干扰性和回收率.并分别与Doumas法(手工)进行比较.结果 3种方法平均精密度均在1%～5%之间;平均回收率为103.28%、99.04%、100.69%;线性范围(敏感性)为1.06～335.10 μmol/L(1.06)、1.01～310.00 μmol/L(1.01)、0.76～310.00 μmol/L(0.76).钒酸盐氧化法抗血红蛋白(Hb)干扰能力优于后2种方法;3种方法与Doumas法进行比较具有良好相关性(r 2＞0.975),医学决定水平处的系统误差(SE)分别为-9%、-7%、-1.1%.结论 3,5-DCB-4FB法具有良好的精密度、敏感性、抗干扰能力、线性范围和相关性,与改良J-G法具有很好的一致性.3,5-DCB-4FB法适用于临床常规检测.
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血清总胆红素测定方法的比较
测定血清总胆红素(TBil)的方法较多,主要有重氮法、酶法、钒酸盐氧化法等.我们针对临床常用的测定方法进行方法学比较,以图寻找干扰小、线性范围较宽、准确的测定方法.现报告如下.
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改良J-G法测定血清总胆红素在自动生化分析仪上的应用
改良J-G法灵敏度高,稳定性好,受溶血等干扰因素影响小,为中华医学会检验学会推荐使用的胆红素测定方法.但需再加一次碱性试剂,且需做样品对照管,一般仅用于手工分析.我们利用自动生化分析仪在检验过程中可多次加入试剂的功能,合理设置分析参数有效扣除样品空白,将该法应用于自动生化分析仪测定血清总胆红素,结果满意.1 材料与方法1.1 仪器日立7060型全自动分析仪.
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钒酸氧化法测定血清总胆红素、直接胆红素的方法学评价
目的:WAKO钒酸氧化法与改良J-G法测定胆红素的方法学比较.方法:采用WAKO钒酸氧化法胆红素测定试剂盒同时测定血清中的总胆红素、直接胆红素,与改良J-G法测定胆红素的方法进行了比较,并对钒酸氧化法的重复性试验、线性试验、干扰试验、回收试验进行了评价.结果:钒酸氧化法(Y)与改良J-G法(X)有很好的相关性(总胆红素:Y=0.992 6X+2.234 4,r＝0.999 1;直接胆红素:Y=0.996 8X+1.169 4,r＝0.998 2);测定总胆红素的线性可达684 μmol/L,直接胆红素的线性可达342 μmol/L;测定总胆红素天内重复性变异平均为1.17%,天间重复性变异平均为1.88%,直接胆红素天内重复性变异平均为1.88%,天间重复性变异平均为2.76%;溶血、脂浊、维生素C对测定表现为较微的干扰.总胆红素的回收率平均为98.7%,直接胆红素的回收率平均为102.0%.结论:钒酸氧化法是一准确、灵敏的、适用于实际工作的测定胆红素的方法.
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血清总胆红素一点终点法与两点终点法比较
血清总胆红素重氮盐法测定是一个经典方法,我们在日立7060全自动生化分析仪上测定时发现其一点终点法与两点终点法两种测定类型所得结果相差较大,为此进行比较如下.
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4种总胆红素常规检测方法的比较
[目的] 对4种常规的总胆红素检测方法进行性能评价,选择测定血清胆红素的佳方法.[方法] 采用KHC3法、改良化学氧化法、钒酸氧化法和胆红素氧化酶法试剂盒同时测定标本中的总胆红素,比较每种方法的精密度、线性、抗干扰能力、回收率,以及评价各方法与改良J-G法的相关性.[结果] 改良化学氧化法、钒酸氧化法、胆红素氧化酶法的批内精密度均小于3.0%;4种方法的回收率均在95.0%～105.0%之间;KHC3法、改良化学氧化法、钒酸氧化法和胆红素氧化酶法的线性范围分别是:0～424 μmol/L、0～675 μmol/L、0～629 μmol/L、0～575 μmol/L;胆红素氧化酶法和改良化学氧化法均有较强的抗干扰能力,和改良J-G法的测定结果有高度一致性.[结论] 改良化学氧化法和胆红素氧化酶法精密度好,准确性高,抗干扰能力强,线性范围较宽,更适用于临床常规检测.
