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  • 不同方法治疗支气管扩张并感染50例疗效观察

    作者:喻东

    目的 观察支气管镜下灌洗治疗支气管扩张急性加重期的临床疗效.方法 将50例支气管扩张急性加重期患者分为观察组和对照组,各25例.对照组采用常规治疗:抗感染,祛痰、体位排痰,对症支持治疗;观察组在对照组的基础上加用纤支镜下肺泡灌洗.两组各治疗半月,观察症状改善时间及血清PCT(降钙素原).结果 观察组总有效率(88%))均高于对照组(72%),治疗前后两组血清PCT差异有统计学意义.结论 支气管扩张并感染结合支气管灌洗能缩短支气管扩张并感染者疗程,减轻炎症反应.

  • 经支气管镜大容量灌洗治疗支气管扩张症并感染的安全性和有效性探讨

    作者:张晓燕

    目的:探讨经支气管镜大容量肺泡灌洗治疗支气管扩张症并感染的临床疗效及安全性.方法:选择2014年1月-2016年1月本院呼吸内科收治的经临床确诊的112例支气管扩张并感染的患者并随机分为两组,均采取相同的常规治疗,对照组采取经支气管镜小容量肺泡灌洗治疗,而观察组采取经支气管镜大容量肺泡灌洗治疗,观察并比较两组的临床治疗效果及安全性.结果:观察组患者治疗后CPIS(2.08±0.62)分、咳嗽咳痰消失时间(6.25±0.62)d、抗生素使用时间(7.17±0.66)d及平均住院时间(10.64±0.55)d均较对照组明显减少(P<0.05).观察组患者治疗后PaO2(87.46±7.17)mm Hg、SaO2(98.81±3.10)mm Hg、PaO2/FiO2(290.38±13.92)均较治疗前明显增加,PaCO2(43.93±2.10)mm Hg较治疗前明显减少,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).两组均未出现气道痉挛、严重心律失常、大咳血等严重并发症,不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:经支气管镜大容量肺泡灌洗治疗支气管扩张症并感染疗效确切,安全性高,有推广应用价值.

  • 支气管肺泡灌洗用于治疗支气管扩张并感染的临床分析

    作者:陈慧

    目的:探讨分析支气管肺泡灌洗用于治疗支气管扩张并感染的临床疗效。方法随机选取2013年3月至2014年3月我院患有支气管扩张并感染的患者138例,分为对照组和观察组,对照组:采用传统吸痰方式治疗。观察组:采用支气管肺泡灌洗法进行治疗,观察两组患者治疗后的相关临床指标。结果经分析显示对照组患者的总有效比例是98.55%,观察组:总有效率为83.33%。而且观察组患者治疗后的氧分压以及血氧饱和度等情况均显著优于对照组,两组数据对比差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论支气管肺泡灌洗的临床治疗方法疗效较好,明显提高了支气管扩张并感染的疗效,而且治疗过程以及并发症情况方面亦极具优势,具有很好的临床效果,有助于患者早期康复,值得临床广泛推广。

  • 纤支镜治疗支气管扩张并感染的临床观察

    作者:周晓云

    支气管扩张是慢性气道损伤引起支气管管壁肌肉和弹力支撑组织破坏所导致的一支或多支支气管不可逆性扩张,主要临床表现为慢性咳嗽,咳大量脓性痰和反复咯血,常继发细菌感染.由于本病易反复发作及抗生素药物不合理使用,导致病原菌种类变迁和耐药性增加[1],临床治疗病程较长,疗效逐渐下降,抗生素选择困难.针对上述情况,对我院于2005年5月-2007年10月收治的54例支气管扩张病人在常规治疗的基础上,选择经纤支镜局部注入敏感药物,取得良好效果,现总结如下.

  • 不同排痰方法治疗老年支气管扩张并感染患者疗效对比

    作者:唐贞明;刘卫;蒋连强;凌宙贵

    在支气管扩张急性感染期,患者咳嗽、咳痰加重,咳痰量较稳定期明显增多,加之老年人咳痰无力,且痰液黏稠、量多,不易咳出,造成痰液堵塞气道〔1〕。因此采取有效措施将深部痰液排出尤为重要。传统雾化吸入、手工拍背在一定程度上能促进痰液排出,但无论是雾化吸入或手工拍背均不能起到理想效果。较新的支气管镜肺灌洗术能有效地促进痰液排出〔2〕,但对于老年患者支气管镜肺灌洗术风险较大,绝大部分患者不能耐受。本研究旨在探索振动排痰在老年支气管扩张并感染的治疗价值。

  • 支气管镜肺泡灌洗氨溴索辅助治疗支气管扩张并感染的疗效

    作者:朱旭华;李佳;张倩云

    目的:探讨应用支气管镜肺泡灌洗氨溴索辅助治疗支气管扩张并感染的临床有效性和安全性。方法选择本院2014年5月至2015年8月期间支气管扩张并感染患者共128例,随机分为观察组和对照组,两组患者均进行常规治疗,对照组在常规治疗基础上肺泡灌洗生理盐水辅助治疗,观察组则在常规治疗基础上肺泡灌洗氨溴索辅助治疗,观察并比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者相比于对照组,临床总有效率明显提高(P<0.05);动脉血氧分压、氧合指数以及用力肺活量等指标明显改善(P<0.05);不良反应发生率明显降低(P<0.05)。结论应用支气管镜肺泡灌洗氨溴索辅助治疗支气管扩张并感染,临床效果显著,安全性高,值得推广。

  • 经纤维支气管镜治疗支气管扩张并感染患者的护理心得

    作者:梁梅恨

    目的 本文通过对纤维支气管镜治疗支气管扩张并感染患者的护理分析,做好术前、术中、术后的护理.良好的护理配合使支气管镜操作更简单、方便、创伤小、病人术中、术后反应轻,治疗效果显著,使支气管扩张并感染患者住院时间明显缩短.

  • 支气管镜肺泡灌洗异丙托溴铵溶液治疗支气管扩张合并感染

    作者:刘国栋;冼宏

    目的 探讨支气管镜肺泡灌洗异丙托溴铵溶液辅助治疗支气管扩张合并感染的效果.方法 204例支气管扩张合并感染患者按照治疗方法的不同分为实验组(104例)和对照组(100例),所有患者均进行常规对症治疗,对照组加用生理盐水肺泡灌洗治疗,观察组则再加用异丙托溴铵溶液肺泡灌洗治疗,比较两组患者的临床效果.结果 实验组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),实验组的动脉血气、 氧合指数以及用力肺活量均显著优于对照组(P<0.05),两组的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论 支气管镜肺泡灌洗异丙托溴铵溶液治疗支气管扩张合并感染,可取得较好的临床效果,且无严重不良反应.

  • 80例纤支镜肺泡灌洗治疗支气管扩张并感染效果观察

    作者:张月

    目的 探讨纤支镜肺泡灌洗在支气管扩张并感染中的临床效果.方法 选取2013年2月~2014年2月来我院接受治疗的支气管扩张并感染患者80例,随机分为对照组和观察组,每组各40例患者;对照组患者采用祛痰、抗感染、清淤等多项治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上采用纤支镜肺泡灌洗技术进行治疗,观察并记录两组患者的相关数据.结果 在不同的治疗方法下,对照组和观察组的疗效出现差异,对照组患者中有效为30例,无效为10例,总有效率占75%;观察组中有效为38例,无效为2例,总有效率为95%.另外在发热、咳嗽等持续时间上,观察组明显小于对照组.两组患者各项数据显示,实验组的临床疗效优于对照组,组间治疗效果比较具有明显差异,P<0.05.结论 在常规治疗的基础上采用纤支镜肺泡灌洗治疗支气管扩张并感染效果显著,能有效减轻患者的痛苦,值得在临床上大力推广.

  • 临床药师参与1例支气管扩张并感染患者抗感染方案选择的病例分析

    作者:杨琪;曾繁璞;李艳芳

    目的:1例支气管扩张并感染患者抗感染方案的病例分析.方法:患者因反复咳嗽咳痰40余年,加重伴发热3天入院治疗.入院后先用哌拉西林他唑巴坦钠4.5g* q8h联合左氧氛沙星注射液0.6g* qd抗感染治疗,痰培养出铜绿假单胞菌后,调整方案为哌拉西琳他唑巴坦4.5g* q8h联合环丙沙星0.2g* q12h.结果:第12天,患者症状进一步好转,痰量60ml,咳嗽减少,夜间可安静入睡,查血常规:白细胞7.5* 10-9/L,中性粒细胞比值66.2%,予以出院.结论:由于细菌耐药性的不断增加,临床上对铜绿假单胞菌感染的治疗面临越来越多的困难.作为临床药师,更应重视根据PK/PD理论,结合患者病理生理特性、病原菌特征及药敏结果,选择合理合适的给药剂量和给药方式,为临床医师及患者提供更好的药学服务.

  • 纤支镜治疗支气管扩张并感染的临床观察

    作者:周晓云

    目的 探讨纤支镜局部注药治疗支气管扩张并感染的临床效果.方法 对支气管扩张并感染的54例患者随机分为治疗组及对照组,治疗组在常规抗感染基础上,通过纤支镜向病变部位局部注入敏感抗生素,对照组采用常规治疗方法,观察临床效果.结果 治疗组有效率92.5%,对照组77.6%.结论 经纤支镜局部治疗,能促进引流,改善支气管阻塞,提高病变部位抗生素浓度,能及时控制感染,缩短疗程.

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