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不同穿刺活检方法在甲状腺结节诊断中的应用价值
目的 评估超声引导下细针穿刺活检(US-FNAB)及超声引导下粗针穿刺活检(UG-CNB)在甲状腺结节诊断中的应用价值.方法 200例甲状腺结节患者,均行超声引导下穿刺抽吸活检,随机分为A组(行US-FNAB)及B组(行UG-CNB),各100例.对比两种方法的取样失败率、恶性符合率及术后出血率.结果 B组恶性符合率(96.67%)及术后出血率(7.00%)高于A组(86.21%、1.00%),取样失败率(2.00%)低于A组(9.00%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 UG-CNB取样失败率低,诊断准确率高,可做为诊断甲状腺结节的有效方法之一.
关键词： 甲状腺结节 超声引导下细针穿刺活检 超声引导下粗针穿刺活检 病理诊断 -
1241例甲状腺结节US-FNAB病例临床特点与病理结果分析
目的:探讨超声引导下细针穿刺活检(ultrasound guided fine needle aspiration biopsy,US-FNAB)对甲状腺结节的诊断价值.方法:回顾性分析天津医科大学总医院2016年1月至2017年4月行US-FNAB检查的甲状腺结节患者的临床特点及细胞病理诊断结果,对细胞诊断结果和手术病理结果进行对照分析.结果:在1241例病例中,甲状腺结节男女比1:3.83(257/984),甲状腺结节的发病率从20岁开始逐年增加,60岁以后发病率开始下降.肿瘤大径≤1.0 cm的结节640例(51.57%),TI-RADS 4级的结节1072例(86.38%).细胞学诊断结果中无法诊断的病例273例(22.00%),良性121例(9.75%),意义不明确的细胞非典型病变380例(30.62%),可疑恶性399例(32.15%),恶性68例(5.48%).其中在天津医科大学总医院行手术的302例患者中,US-FNAB细胞病理有明确诊断203例,无法诊断21例,意义不明确的细胞非典型病变78例.203例明确诊断的病例中,US-FNAB诊断的灵敏度为100.00%(201/201),特异度为50.00%(1/2),阳性预测值99.50%(201/202),阴性预测值100.00%(1/1),诊断的准确率99.51%(202/203),误诊率0.49%(1/203).在细胞学诊断为意义不明确的细胞非典型病变的78例中,恶性率70.51%.意义不明确细胞非典型病变是否为恶性与患者的年龄、性别、肿瘤大小和部位均无关(均P>0.05),与甲状腺超声影像报告和数据系统(thyroid imaging re-porting and data system,TI-RADS)分级有关(P<0.05).结论:US-FNAB对甲状腺结节有较高的诊断价值,值得推广应用,可以考虑部分代替术中冰冻,减少术中等候时间和患者的经济负担.
关键词： 超声引导下细针穿刺活检 甲状腺结节 TI-RADS分级 -
多模态超声技术在甲状腺微小癌诊断中的应用
目的 探讨多模态超声技术对甲状腺微小癌的诊断价值.方法 回顾性分析甲状腺微小癌患者108例临床资料,术前均进行高频超声(HFU)、HFU联合弹性成像分级(UEC)及超声引导下细针穿刺活检(US-FNAB)检查,以病理结果为金标准,对多模态超声结果进行比较.结果 HFU、HFU联合UEC、US-FNAB诊断甲状腺微小癌的准确率分别为77.31％、91.60％、94.12％;HFU、HFU联合UEC、US-FNAB诊断甲状腺微小癌的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.740、0.867、0.941.结论多模态超声技术是诊断甲状腺微小癌的有效手段,HFU联合UEC可作为术前诊断甲状腺微小癌的首选无创性方法.
关键词： 高频超声 弹性成像分级 超声引导下细针穿刺活检 甲状腺微小癌 -
超声引导下甲状腺结节细针穿刺及量化分级系统的临床价值
目的：探讨甲状腺超声量化分级系统和超声引导下细针穿刺抽吸活检（US-FNAB）对甲状腺结节的临床应用价值。方法回顾性分析US-FNAB且手术病理证实的260例患者甲状腺结节285个，将甲状腺结节按超声量化分级系统进行分级，将分级结果及US-FNAB细胞学结果与手术组织学结果进行对照。结果超声量化分级系统的敏感度为87．7％（200/228）、特异度为61．4％（35/57）、阳性预测值为90．1％（200/222）、阴性预测值为55．6％（35/63）、准确率为82．5％（235/285）。US-FNAB的敏感度为88．2％（201/228）、特异度为77．2％（44/57）、阳性预测值为93．9％（201/214）、阴性预测值为62．0％（44/71）、准确率为86．0％（245/285）。US-FNAB诊断甲状腺阴性结节71个，按3级、4A、4B及5级分类其恶性率分别为0．0％、16．7％、56．5％及58．8％。US-FNAB假阳性结果13个中超声阳性5个，超声阴性8个。US-FNAB假阴性结果27个中超声阳性23个，超声阴性为4个。结论超声量化分级系统与 US-FNAB对甲状腺结节具有较高的诊断价值，超声量化分级系统可作为进行US-FNAB的准入指标，同时可对部分结节穿刺后临床处理提供指导作用。
关键词： 甲状腺结节 超声检查 量化分级系统 超声引导下细针穿刺活检 -
不同穿刺活检方法在甲状腺结节诊断中的应用
目的 分析不同穿刺活检方法 在甲状腺结节诊断过程中的应用价值.方法选取我院2017年1月~2017年12月期间收治的86例甲状腺结节患者,根据不同穿刺活检方法分为A、B两组各43例,A组实施超声引导下细针穿刺活检(US-FNAB),B组实施超声引导下粗针穿刺活检(UG-CNB),对两组方法的取样失败率、恶性符合率、术后出血率进行比较.结果 B组恶性符合率、术后出血率明显高于A组;B组取样失败率低于A组,数据对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对甲状腺结节进行诊断的过程中,应用超声引导下粗针穿刺活检,不仅取样失败率较低,而且诊断率较高,属于甲状腺结节诊断过程中的一种有效方法.
关键词： 甲状腺结节 超声引导下细针穿刺活检 超声引导下粗针穿刺活检 诊断
