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中性粒细胞 CD64指数在儿童支气管肺炎诊断中的应用价值
目的：探讨外周血中性粒细胞表面标志物 CD64的表达在儿童支气管肺炎诊断中的价值。方法选取支气管肺炎住院患儿76例，健康对照儿童22例，采用流式细胞术检测外周血中性粒细胞 CD64的表达，同时检测外周血白细胞（WBC）和 C 反应蛋白（CRP）。分别比较各指标在支气管肺炎组与健康对照组以及支原体感染阳性组与阴性组中的差异；比较3种 CD64指数计算方法的敏感性以及与 CRP 的相关性。结果支气管肺炎组 WBC 及 CRP 检测结果与健康对照组相比无显著性差异（P>0.05）；3种 CD64指数计算方法中 Index1及 Index3明显高于健康对照组（P<0.01），Index2结果高于健康对照组，但无统计学差异（P>0.05）。支原体感染阳性组 CD64 Index1、Index2、Index3与支原体感染阴性组相比均无显著性差异（P>0.05）。 ROC 曲线分析结果显示 CD64 Index3即中性粒细胞与淋巴细胞平均荧光强度比值的诊断敏感性高,佳临界值为7.04。结论外周血中性粒细胞与淋巴细胞 CD64平均荧光强度比值测定有助于支气管肺炎感染的鉴别诊断。
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中性粒细胞 CD64指数在社区获得性肺炎的临床应用价值
目的：探索中性粒细胞 CD64指数在社区获得性肺炎(CAP)临床应用的价值。方法回顾性分析我院64例能找到病学原依据的 CAP 患者,其中细菌性肺炎患者30例,肺炎支原体肺炎34例,并用30例健康者为对照组,测定 CD64指数,降钙素原(PCT),超敏 CRP,白细胞计数。结果细菌性肺炎组在 CD64指数、PCT、超敏 CRP 及白细胞计数方面均高于肺炎支原体肺炎组及对照组,差异具有统计学意义(P <0．05)。并且 CD64指数与 PCT、超敏 CRP、白细胞计数具有正相关性,差异具有统计学意义(P <0．05)。同时对 CAP 进行治疗前与治疗后比较,发现治疗后 CD64指数明显下降,差异具有统计学意义(P <0．05)。依据肺炎严重度指数(PSI)将 CAP 分为低危组与高危组,发现低危组 CD64指数低于高危组,差异具有统计学意义( P <0．05)。结论 CD64指数可以用于 CAP 细菌感染的判断,并可用于指导抗菌药物的治疗,在病情评估方面亦具有临床实用价值,值得进一步研究。
