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不同剂量骨水泥注入在单侧经皮椎体成形术治疗骨质疏松性压缩性骨折中的应用效果
目的 探讨不同剂量骨水泥注入在单侧经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性压缩性骨折(OVCF)中的临床应用效果.方法 选取2015年2月～2016年12月沈阳市骨科医院收治的OVCF患者1 13例为研究对象.根据随机数字表法将患者分为对照组(n=57)和研究组(n=56).对照组患者行PVP术式时给予2.6～3.5 mL骨水泥,研究组则给予1.5～2.5 mL骨水泥.比较两组患者术前、术后1个月、术后6个月疼痛状态、运动功能、Cobb角、伤椎椎体前缘高度比以及骨水泥渗漏情况,同时观察其他并发症的发生情况.结果 两组患者术后1、6个月的视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)量表评分均低于术前(P＜0.05),但两组患者术后各观察时间点组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者术后1、6个月的Cobb角较术前减小(P＜0.05),但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者术后1、6个月椎体前缘高度比较术前显著增加,且研究组低于对照组(P＜0.05).研究组患者总渗漏率为7.14％(4/56),显著低于对照组的29.82％(17/57) (P＜ 0.05).两组术后其他并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PVP术式治疗OVCF患者,1.5～2.5 mL、2.6～3.5 mL两种不同剂量的骨水泥均可有效改善患者临床症状,减轻患者疼痛,但小剂量的骨水泥可降低其渗漏率.
关键词： 不同剂量 骨水泥 单侧经皮椎体成形术 骨质疏松性压缩性骨折 -
高黏度骨水泥单侧PVP治疗>70岁老年单椎体骨质疏松性压缩骨折的有效性与安全性
目的 分析高黏度骨水泥单侧经皮椎体成形术(PVP)治疗>70岁老年单椎体骨质疏松性压缩骨折的有效性与安全性.方法 收集医院2015年1月至2016年6月收治的>70岁的老年单椎体骨质疏松性压缩骨折病人65例,对其临床资料进行回顾性分析.根据不同术式分为2组,对照组32例行经皮椎体后凸成形术(PKP)联合低黏度骨水泥治疗,观察组33例行单侧PVP联合高黏度骨水泥治疗.比较2组病人的手术情况、视觉模拟评分(VAS)、oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎椎体前缘高度、椎体后凸Cobb角变化及骨水泥渗漏等并发症的发生情况.结果 观察组手术时间、透视次数以及骨水泥注入量均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1 d、12个月,2组病人ODI指数、VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后12个月,2组病人伤椎椎体前缘高度、椎体后凸Cobb角比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组骨水泥渗漏率为9.09％,明显低于对照组的28.13％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 单侧PVP联合高黏度骨水泥与PKP联合低黏度骨水泥均是治疗>70岁老年单椎体骨质疏松性压缩骨折的有效方案,前者提高了手术的安全性,且明显减少了骨水泥渗漏,值得临床推广.
关键词： 单椎体骨质疏松性压缩骨折 老年人 高黏度骨水泥 单侧经皮椎体成形术
