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可视喉镜联合光杖在临床麻醉气管插管带教中的效果比较
目的 探讨可视喉镜联合光杖在气管插管中对实习学生带教中的作用.方法 选取2016年9月～2017年4月在武汉大学人民医院麻醉科实习的24名本科学生,按照随机数字表法分为四组,普通气管插管组(G组)、可视喉镜气管插管组(A组)、光杖气管插管组(B组)、可视喉镜联合光杖气管插管组(C组),每组6名.分别在气管插管实践操作后第1、3、6个月的后一周,应用Mallampati气道分级及Comark-Lehane喉头分级对患者气道进行评估,分为困难气道组和非困难气道组,每组各12名.对四组实习学生气管插管进行评估,记录插管成功率及插管所用时间.结果 实习后第1个月,对于非困难气道患者,四组插管成功率差异无统计学意义(P＞0.05),但相较于其余三组,B组插管时间较长(P＜0.05);对于困难气道患者,C组插管成功率高于其他三组,四组插管时间均显著延长(P＜0.05).实习后第3个月,对于非困难气道患者,四组插管成功率和插管时间比较差异均无统计学意义(P＞0.05);对于困难气道患者,相较于实习后第1个月四组插管成功率均有所上升,插管时间均有所减少,但C组插管成功率仍高于其他三组(P＜0.05).实习后第6个月,对于困难气道患者,A、B、C三组插管成功率均高于G组,C组插管成功率高(P＜0.05).结论 可视喉镜联合光杖可以迅速提高实习学生对患者气管插管的成功率,并在困难气道患者插管过程中具有较大优势.
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整体护理在对老年女性患者使用光杖进行气管插管中的应用效果
目的:探讨对使用光杖进行气管插管的老年女性患者实施整体护理的效果.方法:对近期在四川大学华西第二医院接受全身麻醉时使用光杖进行气管插管的90例老年女性患者的临床资料进行回顾性研究.对这90例患者均进行整体护理,观察其气管插管的成功率与插管后并发症的发生率.结果:这90例患者一次插管的成功率为100%,无1例患者发生意外.结论:对使用光杖进行气管插管的老年女性患者实施整体护理可保障其一次性插管的成功率,降低其插管后并发症的发生率.
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光杖联合直接喉镜应用于老年患者气管插管的临床分析
目的:研究光杖联合直接喉镜对老年手术患者气管插管全麻诱导下的血流动力学与气道并发症的影响.方法:选择45例ASA Ⅰ-Ⅲ级拟行全麻手术的老年患者,男23例,女22例,年龄65-82岁,随机分成光杖组(A组)、直接喉镜组(B组)和光杖联合直接喉镜组(C组).三组患者采用相同的全身麻醉诱导方法,分别记录麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、插管即刻(T2)和插管后1 min(T3)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和氧饱和度(SpO2).记录插管时间和插管成功的例数,并观察并发症.结果:插管即刻(T2) HR、SBP、DBP、SpO2在B组与C组之间差异有统计学意义(P＜0.05),插管后1 min HR、SBP、DBP、SpO2在B组与C组之间差异有统计学意义(P＜0.05),C组并发症少于A、B组,插管时间C组短于A、B组(P＜0.05).结论:在老年患者中光杖联合直接喉镜气管插管,成功率高,可以有效减轻气管插管的应激反应,对老年患者血流动力学影响较小.
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比较GlideScope可视喉镜、光杖与直接喉镜行气管插管对正常血压患者的影响
目的 比较3种不同气管插管方法:GlideScope可视喉镜(GS)、光杖(LW)和直接喉镜(DL)对正常血压患者的影响.方法 120例择期手术患者随机分为3组:GS、LW和DL组.监测诱导前、插管前、插管后即刻及插管后5min内每隔1min的血压(BP)和心率(HR),并记录插管时间、插管次数和插管相关并发症.结果 插管后.GS、DL和LW组的BP和HR在各时间点差异无统计学意义(P>0.05).LW组插管时间和插管后声嘶、咽痛率显著高于GS和DL组(P<0.05).结论 GS与DL比LW更适合于正常血压患者.
关键词： Glidescope可视喉镜 光杖 直接喉镜 血流动力学反应 插管并发症
